正确答案: 呋塞米
B
题目:高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用
解析:(1)错选A。①噻嗪类利尿药属于中效利尿药,不适用于高血压危象这种急症;②噻嗪类对肾功衰竭无治疗作用。(2)呋塞米是高效、速效利尿药,可使血容量立即减少,可缓解高血压危象,同时可增加肾皮质血流量,改善肾功,故选用呋塞米较适宜。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]合成胆固醇的关键酶是
HMG-CoA还原酶
解析:HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的关键酶。
[单选题]女,37岁。发作性喘息2年,查体:双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是
使用支气管舒张剂
解析:该患者支气管哮喘异性发作,支气管舒张药主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状。
[单选题]月经来潮的原因是
血中雌激素水平和孕激素水平都降低
解析:黄体萎缩后,卵巢雌、孕激素水平迅速下降,使子宫内膜失去支持而萎缩,且由于缺血坏死而脱落,于是出现阴道出血,即通常所说的月经来潮。
[单选题]男,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压2小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体内容物150ml来院,此时检查主要注意的体征是
腹肌紧张反跳痛
解析:此题是关于急性腹部闭合伤的诊断思路测试题。由于司机坐在左侧,上腹部被方向盘挤压后,可能伤及胰腺体尾部,左肾及脾脏,胃和十二指肠,由于病例资料中病人已有腹痛及呕吐血性液体,应当侧重考虑消化管道的损伤问题,如有破裂主要表现为腹膜炎,因此要注意腹肌紧张及反跳痛的有无。故此题应选A。
[单选题]初产妇,28岁。妊娠40周,临产10小时。枕右前位,胎心100次/分,胎心电子检测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是
先露+4,宫口开全
解析:产钳术的适应证:宫缩乏力,第二产程延长;持续性枕后位,分娩进展过于缓慢者;胎头的位置越低,手术越安全;宫颈口必须开全,否则易造成产道撕裂。
[单选题]有权对外国驻华领事馆实施传染病预防控制措施的机构是
我国疾病预防控制机构
解析:根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,在中华人民共和国领域内的一切单位和个人,必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施,如实提供有关情况。故本题选A。
[单选题]男,46岁,投资顾问,因社交焦虑接受心理治疗,在心理治疗师的帮助下焦虑明显改善。患者心存感激,欲将掌握的投资信息告知心理治疗师以作报答,但被婉言谢绝,在此治疗关系中,该心理治疗师遵循的原则是
单向性
解析:这个题目用排除法做比较合适,即使你没有听说过单向性这个原则,一样做得对。
[单选题]溃疡性结肠炎患者典型的粪便特征是( )
黏液脓血便
解析:粘液脓血便是溃疡性结肠炎患者典型的粪便特征。
[单选题]外伤病人,右4~6肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,出冷汗,检查:BP8.7/5.3kPa(65/40mmHg),右胸廓饱满,右肺呼吸音消失,叩诊鼓音,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选
胸腔穿刺排气
解析:患者可能有张力性气胸,张力性气胸的急救治疗原则为立即排气,降低胸膜腔内压力。在紧急状况下,可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,有喷射状气体排出,即能收到排气减压效果。病人在转送过程中,在插针的接头处,缚扎一橡胶手指套,将指套硬端剪1cm开口,起活瓣作用,即在吸气时能张开裂口排气,呼气时闭合,防止空气进入;或用长橡胶管或塑料管一端连接插入的针接头,另一端放在无菌水封瓶水面下,以保持持续撑气
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