正确答案:

糖皮质激素

D

题目：男性，35岁，双下肢水肿2周，查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，Cr122μmol／L，血浆白蛋白28g／L。

解析：3.肾小球肾炎临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。由于肾病隐匿性较强，肾小球肾炎早期症状并不明显，同时易被人忽视。病理分型：1、轻微性肾小球病变，2、局灶性节段性病变，包括局灶性肾小球肾炎3、弥漫性肾小球肾炎(1)膜性肾病(2)增生性肾炎：①系膜增生性肾小球肾炎②毛细血管内增生性肾小球肾炎；③系膜毛细血管性肾小球肾炎；④新月体性和坏死性肾小球肾炎(3)硬化性肾小球肾炎4、未分类的肾小球肾炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明

肺泡无效腔增大

解析：每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。每次吸入的气体，一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内，不参与肺泡血液之间的气体交换，这部分传导性呼吸道的容积称为解剖无效腔。通气/血流比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，缺少与通气量相应的血流，使部分肺泡气体不能与血液气体进行充分交换，造成肺泡无效腔增大。进入肺泡的气体可因血流在肺内分布不均匀而不能全都与血液进行交换，未能进行气体交换的这部分肺泡容积称为肺泡无效腔。肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称为生理无效腔。通气/血流比值减小可能由于肺通气不良，致使部分血液得不到充分的气体交换，出现了功能性动静脉短路。

[单选题]女，50岁。间断腹泻10年，大便3～5次／日，黄稀便，无脓血。最可能的诊断是

肠易激综合征

解析：肠易激综合征患者多有明显的排便习惯或粪便性状的改变，排便习惯表改变现为排便次数的增加(腹泻)或减少(便秘)，或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便；或干球粪、硬粪。克罗恩病以阵发性痉挛性腹痛为最常见的症状。阿米巴痢疾大便呈血性黏液便，或粪便与血分开，有时可完全为血性便。若次数不多则粪便为暗红色或果酱样，奇臭。

[单选题]男，40岁，渐起走路不稳2年，有共济失调障碍，步幅加宽，左右摇摆，最可能受损的部位是

小脑蚓部

解析：患者符合小脑蚓部受损，如果是小脑半球表现为运动力量，方向和范围障碍，表现为同侧共济失调。

[单选题]女，52岁。绝经4年。阵发性阴道排液半年就诊，自诉偶有右下腹隐痛。妇科检查：右侧附件区可触及条状肿物。首先考虑的诊断是

输卵管癌

解析：输卵管癌的主要症状即为阵发性阴道排液、腹痛和附件区肿物，符合该患者的情况。

[单选题]长期慢性高血压病，全身微小动脉的主要病理变化是

玻璃样变性

解析：玻璃样变性又称透明变性，是十分常见的变性，主要见于结缔组织、血管壁和细胞内，常见于瘢痕、缓进性高血压、肾小球肾炎等疾病。

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