正确答案:

右肺上沟瘤(Pancoast瘤)

D

题目:女性,72岁。3个月前开始刺激性干咳,咳痰带血,伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音,呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。

解析:患者表现为右肺上沟癌(Pancoast'stumor)侵犯交感神经引起的Homner综合征。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]血源性肺脓肿的诊断依据
  • 高热不退、咳嗽、咳痰等症状

    有皮肤创伤感染、疖痈等化脓性病灶

    静脉吸毒者患心内膜炎

    X线胸片显示两肺多发性肺脓肿


  • [单选题]女性,20岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双示肺下野纹理增粗,为明确诊断可进一步做下列哪项检查
  • 胸部HRCT

  • 解析:该患者有咯血,及胸X线片双示肺下野纹理增粗,考虑诊断支气管扩张可能性大,确诊有赖于胸部HRCT。

  • [单选题]糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是
  • 血糖,酮体


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