正确答案:

限制性通气功能障碍

C

题目：女，21岁，午后发热伴胸闷、气短1周入院，胸部X线片示：左侧胸腔积液(大量)，其气短的最主要原因是：

解析：大量胸腔积液引起的呼吸障碍属于限制性通气功能障碍。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿初次感染结核杆菌结核菌素，实验呈阳性反应的时间是

4~8周

解析：机体受到结核菌素感染，约4~8周后再次与同样细菌接触时，将产生过敏反应。 　　【避错】结核菌素试验结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应，48~72小时有红肿硬结大于5mm为阳性，否则为阴性。

[单选题]流脑发生的皮肤淤点病理基础是

细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症

解析：流脑患者皮肤黏膜瘀点瘀斑，一般认为是细菌繁殖和裂解后释放大量内毒素所引起的，但内毒素也可以引起休克和DIC，瘀斑与休克和DIC有相互促进作用。故答案为D。

[单选题]患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大.质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

右心衰竭、肝淤血伴腹腔积液

解析：右心衰竭以体静脉淤血的表现为主，症状有消化道症状和劳力性呼吸困难。体征为：①水肿，特征为首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性；②颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性更具特征性；③肝大常伴压痛；④心脏体征：可有三尖瓣关闭不全的反流性杂音。故选E。过关点睛：根据劳力性呼吸困难、下肢压陷性水肿及肝脏压痛可判断为右心衰竭。

[单选题]维持子宫正常位置是

子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托

解析：子宫主要借助于4对韧带来维持正常的位置，同时子宫的正常位置也有赖于盆底肌肉筋膜来维持，另外膀胱后筋膜及直肠前筋膜也有作用。故正确答案为C。

[单选题]诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是

B型超声检查

解析：B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前1周。超声最早确定妊娠的依据是妊娠囊。在增大的子宫轮廓内，见到圆形或椭圆形光环，边界清楚，其内为无回声区。子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像，妊娠5周时可以出现，在妊娠囊内见到有节律的胎心搏动，可确诊为早期妊娠、活胎。

[单选题]医学伦理学具体原则中不包括的是

自主原则

解析：医学伦理学是以生命论、人道论、美德论和公益论等为基本理论。不伤害原则、有利原则、公正原则、尊重原则属于医学道德的具体原则，自主原则属于医学伦理学范畴。

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