正确答案:

精神分裂症

D

题目：女，20岁。近3个月来觉得同学们在背后议论和讥笑他，老师上课也对他指桑骂槐，在公共汽车上尝尝觉得有人跟踪监视他，不到预定车站就下车，该患者最可能的诊断是

解析：本例患者为典型的精神分裂症状，精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征，它是多因素的疾病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项对于诊断幽门梗阻没有诊断意义

呼吸性碱中毒

解析：幽门梗阻突出症状为腹痛及反复发作呕吐．常定时发生在晚间或下午，呕吐量大，呕吐物多为宿食，不含胆汁，严重时可出现低钾性碱中毒。

[单选题]中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是

CHOP

解析：CHOP是中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案。

[单选题]类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是

抗IgGFc片段抗体

解析：类风湿关节炎较具特异性的自身抗体是抗IgGFc片段抗体，系统性红斑狼疮较具特异性的自身抗体是抗DNA和Sm抗原抗体，口眼干燥综合征较具特异性的自身抗体是抗SSA和SSB抗体，硬皮病较具特异性的自身抗体是抗DNA拓扑异构酶抗体。

[单选题]临产后的宫颈变化，正确的是

宫颈管消失过程为先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失

解析：临产后规律的宫缩牵拉宫颈内口的子宫肌纤维及周围韧带，加之胎先露部支撑前羊水囊呈楔形，使宫颈管形成漏斗形，此时宫颈外口变化不大，随后宫颈管逐渐缩短直至消失，初产妇宫颈管先缩短消失，宫口后扩张，经产妇多是宫颈管缩短消失与宫口扩张同时进行。破膜后，胎头直接贴紧子宫下段及宫颈内口，加强产程进展。故选A。

[单选题]失血性休克扩充血容量首选的液体是

平衡盐溶液

解析：低血容量性休克补液原则：缺什么补什么，缺多少补多少；先晶体后胶体，见尿补钾。在心肺功能允许的情况下，补液速度越快越好。故首选平衡盐溶液。

[单选题]急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是

分流率增加

解析：多种炎症细胞（巨噬细胞、中性粒细胞、血小板）及其释放的炎症介质和细胞因子间接介导肺炎症反应，最终引起肺泡膜损伤、毛细血管通透性增加和微血栓形成，并可造成肺泡上皮损伤，表面活性物质减少或消失，加重肺水肿和肺不张，肺泡弥散功能障碍，从而引起肺内分流增加，导致顽固性低氧血症。

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