正确答案: 动脉血气分析
D
题目:下列哪项无助于呼吸衰竭病因
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于肺炎病因学分类,正确的是
感染性肺炎
理化性肺炎
免疫性肺炎
变态反应性肺炎
[单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )
小肠
[单选题]闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确
积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1L
[单选题]关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是
女性多见
解析:该病又称为膜性增生性肾小球肾炎,多发于儿童和青年,Ⅰ型中男性稍多于女性,Ⅱ型男女均等。主要表现为肾病综合征,本病常为慢性进展性。根据电镜下电子致密物沉积的部位可将MPGN分为3型:Ⅰ型为内皮下致密物沉积;Ⅱ型为特征性基膜内致密物沉积;Ⅲ型是上皮下和内皮下致密物同时出现;电镜下可观察到增厚的毛细血管壁呈车轨状或分层状。无论本病的临床表现为何种综合征,几乎都有蛋白尿和血尿同时存在,蛋白尿为非选择性,血尿常为镜下持续性血尿,有10%~20%患者常于呼吸道感染后出现发作性肉眼血尿,为严重的、多样尿红细胞畸形的肾小球源性血尿。故选D。
[单选题]男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是
肺炎球菌肺炎
解析:肺炎克雷白杆菌肺炎多见于体弱、有慢性心肺疾病的患者,常为院内获得性感染,临床表现可有起病急、高热、咳嗽等,但痰液常为黏稠脓性、量多、带血、灰绿或砖红色、胶冻状,青霉素无效。金葡菌肺炎的临床症状常较重,起病多急骤,高热、寒战,痰常呈脓性,X线常呈肺段或肺叶实变,或呈叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性肺炎的X线表现多为间质改变,青霉素治疗无效。肺炎支原体肺炎通常起病较缓慢,表现为乏力、咽痛、肌痛等,X线显示肺部多种形态的浸润影,青霉素治疗无效。
[单选题]男性,60岁,血源性肺脓肿患者,突然出现左胸痛,继之呼吸困难,查体:口唇紫绀,气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生的是
自发性气胸
解析:自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。临床表现:呼吸困难,胸痛,刺激性咳嗽,气胸合并血气胸时,如出血量多,患者会心悸、血压低、四肢发凉等。一侧气胸时,气管偏向健侧,听诊患侧呼吸音减弱或无。根据患者的病史及症状,考虑自发性气胸可能性大。
[单选题]男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的
胸腔插管持续负压引流排气
解析:张力性气胸只需要胸腔插管连接水封瓶正压排气,气体因胸腔压力高会自然排出,不需要负压吸引,况且持续负压吸引会使胸膜破口持续漏气,影响愈合。
[单选题]下列哪一种疾病不会闻及干啰音
支气管闭塞
[单选题]下列属功能性便秘的疾病是
肠易激综合征
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