正确答案:

上午8时

D

题目：人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，一般在何时达到分泌高峰

解析：本题考查糖皮质激素的作用特点。人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，一日上午8时左右为分泌高峰(约450nmol/L)，随后逐渐下降(下午4时约110nmol/L)，午夜12时为低峰，这是由ACTH分泌的昼夜节律所引起。故答案选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]医疗机构麻醉药品专用账册的保存期限自药品有效期期满之日起不小于

5年

解析：专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

[多选题]关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法,正确的有( )

红霉素可抑制肝药酶活性,与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度

克拉霉素为肝药酶抑制剂,与华法林合用可增强华法林的抗凝活性

阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用,可增加Q-T延长的风险

琥乙红霉素与辛伐他汀合用,可增加肝毒性

解析：大环内酯类与林可霉素类都是与50S亚基结合，属于竞争关系，不宜合用

[单选题]不能直接抑制凝血因子Ⅹa的药物是

华法林

解析：本题考查抗凝药物的作用机制。利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班、贝替沙班均可直接抑制凝血因子Ⅹa。故答案选B。

[多选题]胰岛素的常见不良反应是( )

过敏反应

低血糖反应

胰岛素耐受性

注射部位脂肪萎缩

解析：胰岛素的不良反应包括低血糖、过敏反应、胰岛素抵抗和脂肪萎缩等。

[单选题]下列具有肝药酶抑制作用的药物中，所诱导的酶系类型最多的是

胺碘酮

解析：CYP2C9抑制剂:CYP2C9的抑制剂主要有胺碘酮、西咪替丁、氟康唑、氟伐他汀、异烟肼等。华法林是多CYP450 的底物，存在2 种异构体，即S－华法林和R－华法林，S－华法林活性是R－华法林的5 倍，而S－华法林主要经过CYP2C9 代谢，因此CYP2C9 抑制剂对华法林抗凝活性影响更明显。胺碘酮是诱导酶类型最多的一个。

[单选题]二相气雾剂为

溶液型气雾剂

解析：本题重点考查气雾剂的分类。气雾剂按相的组成分二相气雾剂、三相气雾剂。溶液型气雾剂为二相气雾剂，混悬型和乳剂型气雾剂为三相气雾剂。故本题答案应选A。

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