正确答案:

氯喹

E

题目：下列药物中对神经肌肉接头有抑制作用，联用链霉素时可加重的是

解析：本题考查抗疟药氯喹的药物相互作用。①氯喹主要用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟，洋地黄化后应用氯喹，可易引起心脏房室传导阻滞。②氯喹与肝素或青霉胺合用，可增加出血机会；与伯氨喹合用可根治间日疟。③氯喹日剂量超过1g或连续应用较久，常致"金鸡纳"反应，可见耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力及听力减退等症状，严重者产生暂时性耳聋，停药后常可恢复。24小时内剂量大于4g时，可直接损害神经组织并收缩视网膜血管，出现视野缩小、复视、弱视等。④大剂量中毒时，除上述反应加重外，还可抑制心肌、扩张外周血管而致血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦躁、谵妄等，多死于呼吸麻痹。⑤氯喹对肝肾功能不全、心脏病、重型多型性红斑、血卟啉病、银屑病及精神病患者慎用。⑥氯喹对神经肌肉接头有直接抑制作用，联用链霉素可加重此不良反应。故答案选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正常情况下，人血白细胞群体中占比例最小的分类细胞是

嗜碱性粒细胞

解析：嗜碱性中幼粒：10～15μm，核圆形或椭圆形、但常常轮廓不清，核染色质较模糊；胞浆内及核上含有排列零乱、大小不等数量不多的紫黑色嗜碱性颗粒，占比例最小。

[多选题]马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹，正确是

驾车，青光眼患者不可使用

老年人使用会导致尿潴留

解析：本题考查的是马来酸氯苯那敏的应用。抗组胺药的不良反应：头晕、嗜睡、乏力，驾驶员和高空作业者不宜使用。还可引起视物模糊、便秘、尿潴留等。其他还有胃肠道反应、恶心、呕吐、腹泻等。孕妇忌用。

[单选题]属于钾通道阻滞剂的抗心律失常药物是

胺碘酮

解析：本题考查胺碘酮作用机制。A、C、D均为钠通道阻滞剂，E为β受体拮抗剂。故本题答案应选B。

[单选题]只能肌内注射给药的是

混悬型注射剂

解析：本题为识记题，混悬型注射剂只能肌内注射给药，因其溶解度较低；故本题选D。

[单选题]不属于药物通过生物膜的转运方式的是( )。

渗透作用

解析：本题考查要点是“药物通过生物膜的转运方式”。药物的转运方式包括：(1)被动转运：①滤过；②简单扩散。(2)载体转运：①主动转运；②易化扩散。(3)膜动转运。因此，本题的正确答案为C。

[单选题]易引起刺激性干咳的抗高血压药是

卡托普利

解析：本题考查抗高血压药的不良反应。ACEI可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中咳嗽多发生于夜间或于夜间或平卧时加重，尤其是妇女或非吸烟者。血管紧张素Ⅰ和缓激肽的水解均需要血管紧张素转换酶，影响AngⅡ形成的药物能拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使增压物质AngⅡ合成减少，同时又促进血管舒缓素-激肽-前列腺素系统，刺激激肽释放酶-激肽系统，使降压物质缓激肽增多，血压下降。但缓激肽增多可引起缓激肽效应，发生咳嗽、血管性水肿等。所以，干咳和水肿与服用ACEI后缓激肽增加、P物质水平增高和刺激迷走C纤维有关。卡托普利为血管紧张素转化酶抑制药，顽固性干咳为其常见不良反应。故答案选B。

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