正确答案:

降低颅内压

A

题目：患者，男，62岁，既往高血压病史8年，因情绪激动突然言语不清，右侧肢体无力。血压190/105mmHg，临床诊断为脑出血。

解析：本组题考查脑出血患者的治疗方法、治疗药物的选用及用药注意事项（合理用药）。脑出血时不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。血压≥200/100mmHg时，在降颅内压的同时可慎重平稳降血压治疗，使血压维持在略高于发病前的水平或180/105mmHg左右，血压降低幅度不宜过大；收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg时不需降血压治疗，故选项A为题1的正确答案。脑出血时，降低颅内压以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等，可酌情选用呋塞米，故选项A为题2的正确答案。脑出血的治疗：①一般治疗：卧床休息，脑出血一般应卧床2～4周，蛛网膜下腔出血应绝对卧床4～6周。②降低颅内压，首先以高渗脱水药为主。③根据血压情况决定是否进行降血压治疗。血压≥200/100mmHg时，在降颅内压的同时可慎重平稳降血压治疗，使血压维持在略高于发病前的水平或180/105mmHg左右，血压降低幅度不宜过大；收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg时不需降血压治疗。④一般不用止血药物，有凝血功能障碍可应用，时间不超过1周。⑤蛛网膜下腔出血患者宜早期使用钙通道阻滞药防治脑血管痉挛。⑥亚低温治疗和康复治疗。故选项B为题3的正确答案。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胃癌、结肠癌患者"粪隐血检查"的阳性率可达到

87%～95%

解析：由此题可掌握的要点是粪常规检查的临床意义。临床实践表明，胃癌、结肠癌患者的粪隐血检查阳性率可达到87%～95%(D)。此结论很重要，需要记住。备选答案A、B、C和E不正确。因此，该题的正确答案是D。

[单选题]静脉滴注给予万古霉素，滴注时间应该控制的时间是

2小时以上

解析：静脉滴注速度不仅关系到患者心脏负荷，且与下列问题相关：①关系到药物的疗效。②关系到药物的稳定性。③部分药品滴注速度过快可致过敏反应和毒性（死亡）。如万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快因可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应（出现红人综合征），突击性大量注射不当，可致严重低血压。滴注速度应控制宜慢。每l9至少加入200ml液体，静脉滴注时间控制在2h以上。两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能，静脉滴注时间控制在6h以上。

[单选题]有关药品包装材料叙述错误的是

输液瓶铝盖、铝塑组合盖属于Ⅱ类药包材

解析：Ⅲ类管理的药包材产品：（1）抗生素瓶铝（合金铝）盖；（2）输液瓶铝（合金铝）、铝塑组合盖；（3）口服液瓶铝（合金铝）、铝塑组合盖

[多选题]下列情况属于违法情形的有

甲药品经营企业销售甘草注明是道地药材，但未注明产地

张某在中药材专业市场租摊位销售中药饮片

乙药品经营企业从药品批发企业购进饮片分包装后，重新贴签销售

解析：发运中药材必须有包装，在每件包装上必须注明品名、产地、日期、调出单位、质量合格标志，故A正确；药品经营企业销售中药材必须标明产地，故B错误；城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，故C错误；严禁经营企业从事饮片分包装、改换标签等活动，故D错误。

[单选题]解救对乙酰氨基酚过量的是

乙酰半胱氨酸

解析：乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基，能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂，并使脓性痰液中的DNA纤维断裂，从而降低痰液的黏滞性，使痰液液化，容易咳出，具有较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰。口服吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难，如急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难，还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。答案选E

[单选题]药品监督管理部门在药品评价过程中，发现某药品对心血管副作用很大，决定停止销售和使用，A医生将之前购买的药品自用，B医生继续开具该药品的处方，药剂科继续调剂该药品，问以上行为不受《药品管理法》约束的是：

A医生的自用行为

解析：本题考查的是《药品管理法》对自用行为未规定。

[单选题]属于混淆行为是

经营者在经营活动中采取不实手段对自己的商品或者服务做虚假表示、说明或者承诺

解析：混淆行为是指经营者在经营活动中采取不实手段对自己的商品或者服务做虚假表示、说明或者承诺，或者不当利用他人的知识产权推销自己的商品或者服务，使消费者产生误解的行为。

[多选题]在药师与患者进行沟通的注意事项中，正确的是

认真聆听

尽量使用短句

尽量避免使用专业术语

使用开放式的提问方式

解析：由此题可掌握的要点是药学服务的专业技能（沟通）。在与患者进行沟通的过程中，药师要认真聆听(A)，使用通俗易懂的语言，谈话时尽量使用短句(B)，尽量避免使用专业术语(D)，运用开放式的提问方式(E)，与患者的谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多。备选答案c（尽量提供更多的信息）不适合"与患者沟通"。因此，该题的正确答案是ABDE。

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