正确答案:

大剂量引起中毒，可用亚叶酸钙解救 为抗代谢类抗肿瘤药 临床主要用于急性白血病 为叶酸的抗代谢物，有较强的抑制二氢叶酸还原酶的作用

ACDE

题目：关于甲氨蝶呤的描述，正确的是

解析：甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。临床用于急性白血病，尤其是急性淋巴细胞性白血病，绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。对头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔肿瘤均有一定疗效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于巴比妥类药物药理作用的描述，错误的是

镇痛

解析：巴比妥类药物的药理作用包括镇静、催眠；抗惊厥、抗癫痫；中枢性肌肉松弛；静脉麻醉；麻醉前给药。无镇痛作用，所以答案选E。

[多选题]《处方管理办法》中处方书写规则有

患者的一般情况、临床诊断填写应清晰完整并与病历记载相一致

西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方

患者为新生儿、婴幼儿时写日、月龄

开具处方后的空白处划一斜线，以示处方完毕

解析：D应为特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，并由医师再次签名。

[单选题]所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用

美托洛尔

解析：本题考查心功能不全患者的合理用药。所有病情稳定并无禁忌证的心功能不全患者一经诊断均应立即使用β受体拮抗剂，从小剂量起始，滴定增至目标剂量并维持治疗；主要目的在于延缓疾病进展，改善心肌重构，减少猝死；故选项A为正确答案。毛花苷丙、毒毛花苷K为洋地黄类药物，适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。坎地沙坦为ARB类药物，卡托普利为ACEI类药物，两者可通过改善血流动力学，降低心力衰竭患者神经.体液代偿机制的不利影响，改善心室重塑；早期足量应用除可缓解症状，还能延缓心力衰竭进展，降低病死率。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药，是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心力衰竭治疗中唯一能够控制体液的药物，但不能作为单一治疗，原则上在慢性心力衰竭急性发作和明显的体液潴留时应用；其中抗醛固酮制剂（螺内酯）能够阻断醛固酮效应，抑制心血管重塑，改善心力衰竭的远期预后。

[单选题]多柔比星引起的不良反应是

心脏毒性

解析：多柔比星的不良反应有：骨髓抑制，心脏毒性。

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