正确答案:

2.0～3.0

C

题目：患者，女性，62岁，自述近日常有一过性黑矇，雾视、视野中有黑点，一侧面部无力、麻木。医师诊断为短暂性脑缺血。

解析：华法林抗凝治疗时，应控制INR2～3。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]洛伐他汀的作用靶点是

羟甲戊二酰辅酶A还原酶

解析：洛伐他汀是天然的HMG-CoA还原酶抑制剂，但由于分子中是内酯结构，所以体外无HMG-CoA还原酶抑制作用，需进入体内后分子中的羟基内酯结构水解为3，5-二羟基戊酸才表现出活性。为羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类降血脂药物。答案选D

[多选题]关于替硝唑，下列说法正确的是

为咪唑类衍生物

半衰期比甲硝唑长

可用于阴道滴虫病

对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效

疗效与甲硝唑相当，但毒性稍低

解析：替硝唑与甲硝唑同属硝基咪唑类。对原虫（溶组织阿米巴、阴道滴虫等）和厌氧菌有良好活性。对阿米巴和兰氏贾第虫的作用优于甲硝唑。革兰阳性厌氧菌（消化球菌、消化链球菌、乳杆菌属），梭状芽胞杆菌属和难辨梭菌等对该品均较敏感；该品对脆弱类杆菌、梭杆菌属和费氏球菌属等革兰阴性厌氧菌的作用略胜于甲硝唑，空肠弯曲菌等则对该品中度敏感。放线菌属和丙酸杆菌属等对该品耐药。其作用机制为抑制病原体DNA合成、并能快速进入细胞内。口服吸收完全，服用单剂150mg后3h血药峰浓度为4.91mg/L，口服2g，2h后的血药峰浓度为51mg/L，24h后仍高达19.0mg/L，72h后仍有微量（1.3mg/L)。与甲硝唑比较，该品吸收快，血药浓度较高，持续时间较长。静脉滴注800mg、1600mg，10～15min后，血药峰浓度分别为15.3mg/L、32mg/L，24h后为4.3mg/L及8.6mg/L。该品易于透过血脑屏障，脑脊液浓度可为血药浓度的80%，胆汁及唾液浓度几与血药浓度相等。16%～25%的给药量由尿排出。蛋白结合率为21%，半减期为12～14h。

[多选题]下列药物经济学研究方法中，以货币为单位表示结果的有

成本-效益分析

最小成本分析

解析：成本-效益分析将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性。最小成本分析用于两种或多种药物治疗方案的选择，虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果，这是最小成本分析与成本分析的区别，因为成本分析仅关注投入成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。

[单选题]属于短效胰岛素或短效胰島素类似物的是( )

普通胰岛素

解析：普通胰岛素属于短效胰岛素

[多选题]治疗良性前列腺增生症，常用的联合治疗方案为

特拉唑嗪和非那雄胺合用

索利那新和多沙唑嚷合用

坦索罗辛与依立雄胺合用

多沙唑嗪与度他雄胺合用

解析：良性前列腺增生症的联合治疗方案：①α1受体拮抗剂和5α-还原酶抑制剂合用；②α1受体拮抗剂与M受体拮抗剂合用：同时拮抗下尿路α1肾上腺素能受体与胆碱能受体，从而达到协同作用。

[单选题]一位急性上呼吸道感染患者，高热、白细胞计数升高；有青霉素过敏史；药敏试验结果表明对头孢哌酮、头孢曲松敏感；患者以头孢哌酮皮试的结果为阳性，不能应用。医师咨询药师后以头孢曲松钠皮试，结果为阴性，给药几日后症状消失。此案例的临床用药实践与理论依据是

各种头孢菌素无共同抗原决定簇

解析：(1)应用头孢菌素类前应仔细询问患者有无对青霉素类、头孢菌素类药过敏史，对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用。(2)对青霉素过敏患者应用本品时应根据患者情况充分权衡利弊后决定。(3)对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏。对青霉素类、青霉胺过敏者也可能对头孢菌素过敏。对青霉素过敏患者应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%。(4)各种头孢菌素品种之间均无共同抗原决定簇，应用具体药品进行皮肤敏感试验，不仅提高皮试准确性，亦可减少过敏反应的发生，所以，使用某种头孢皮试结果代替其他头孢菌素类皮试的做法不妥。答案选E

[单选题]痛风关节炎急性发作期常用的治疗药物是( )，

秋水仙碱

解析：急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。

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