正确答案: 胆管破裂
B
题目:男性,43岁,从2楼高处摔下2天,出现肝区剧痛1小时,伴寒战、高热,查体:巩膜轻度黄染,肝区及右上腹有明显的压痛,腹肌紧张,有膈肌升高,血压80/65mmHg,脉搏98次/分。
解析:因为有胆管破裂,即出现明显的胆汁性腹膜炎,本题答案选择B。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]急性阑尾炎转移性腹痛的机理是
内脏神经定位不准确
右下腹壁层腹膜受刺激
解析:内脏神经对体液刺激较为敏感,但对疼痛定位不准确,因此早期疼痛部位模糊;当炎症内向外蔓延波及到阑尾的浆膜及其系膜时,受躯体神经支配的右下腹的壁层腹膜受到刺激
[多选题]高选择性迷走神经切断术与选择性迷走神经切断术相比,优点包括
不引起胃潴留
胆汁反流性胃炎少见
术后腹泻少
解析:高选择性迷走神经切断术保留了胃窦部"鸦爪"支神经,保留了幽门括约肌功能,因此胃潴留、胆汁反流性胃炎少,但由于常遗留细小分支,溃疡复发率较高。吞咽困难与食道下端运动失调有关,术后腹泻与迷走神经干切断有关。
[单选题]诊断血管性血友病(vWD)特异性最高的试验是
vWF多聚体分析
[单选题]乳腺癌根治性手术中切除和清扫的范围不包括
锁骨上淋巴结
[单选题]急性化脓性胆管炎的三联征包括( )
腹痛、寒战高热、黄疸
解析:急性化脓性胆管炎的三联征包括腹痛、寒战高热、黄疸,即夏科三联征。
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