正确答案: 脊髓MRI
D
题目:男性,25岁。狂犬病疫苗注射后一天出现全身"荨麻疹",三天后消退。第七天后再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难(自主神经损伤)。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失(传导性感觉障碍),双下肢肌力Ⅳ级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性(上运动神经元性瘫痪)。脊柱无压痛。-(横贯性损伤)
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肝性脊髓病的实验室检查可能出现的异常为( )
血氨增高
转氨酶增高
球蛋白升高
脑脊液蛋白升高
[多选题]多发性脑出血通常继发于
血液病
脑淀粉样血管病变
新生物
血管炎或窦静脉闭塞性疾病
[多选题]痛经的常见证型有( )
肝肾亏虚
气滞血瘀
寒凝湿滞
湿热蕴结
[多选题]脑血栓形成一般不出现
正常颅压脑积水
脑膜刺激征
解析:其临床表现为主干栓塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。优势半球动脉主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时,病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝,甚至死亡;大脑中动脉深支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫,以面部及上肢为重,优势半球可引起运动性失语、感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏侧忽略症等体象障碍。少数患者可出现局灶性癫痫。脑血栓形成会出现昏迷,头痛,高血压等症状,不包括CD,故选CD。
[多选题]下列疾病中属离子通道病的有
低钾型周期性瘫痪
高钾型周期性瘫痪
正常血钾型周期性瘫痪
解析:研究比较清楚的离子通道病主要涉及钾、钠、钙、氯通道领域。1钾通道病有常染色体显性良性家族性新生儿惊厥(benign familial neonatal convulsions,BFNC)、1-型发作性共济失调(episodic ataxia type 1)、阵发性舞蹈手足徐动症伴发作性共济失调(paroxysmal choreoathetosis with episodic ataxia)、癫痫、1-,2-,5-,6-型长QT综合征、Jervell和Lange-nielsen综合征、Andersen综合征2..钠通道病有高钾型周期性麻痹、正常血钾型周期性麻痹、部分低钾型周期性麻痹、先天性副肌强直、各型钾加重的肌强直、先天性肌无力、3-型长QT综合征、1-型假性醛固酮减少症、Liddle综合征、全面性癫痫热性发作叠加症(generalized epilepsy with febrile seizures plus)[3钙通道病有家族性偏瘫型偏头痛、低钾型周期性瘫痪、2-型发作性共济失调、6-型脊髓小脑共济失调、中央脊髓性肌病(central core disease of muscle)、恶性高热、Lambert-Eaton肌无力综合征、癫痫等.4氯通道病有先天性肌强直(Thomsen型)、隐性遗传全身性肌强直(Becker型)、囊性纤维化病、遗传性肾结石病、3-型Bartter综合征[8]等..故选BCD。
[多选题]病程呈逐渐进展,目前尚无有效治疗方法并且可导致多数患者预后不好的疾病是
进行性风疹性脑炎
亚急性硬化性全脑炎
进行性多灶性白质脑病
[单选题]"通因通用"适用于( )
食积泄泻
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