正确答案:

每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时 给予胃肠减压 不扎弹力腰带，不穿紧身衣

ADF

题目：患者男性，60岁，因进食哽噎不适2个月余入院。体格检查：一般情况可。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心前区无隆起及异常搏动。腹部平坦，无胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，无压痛反跳痛、无肌紧张，无液波震颤，无振水音，无腹壁包块，肝肋下未触及，Murphy征呈阴性，腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性。辅助检查：胸部CT示食管中下段管壁增厚，最厚处约1.8cm。纵隔7区可见淋巴结，约1.0cm×0.7cm。胃镜示距门齿31～35cm近全周食管可见一不规则隆起型肿物，肿物基底宽无活动性，肿物表面黏膜粗糙、糜烂，病变质脆触之易出血，肿物处食管腔狭窄，内镜通过困难。胃窦部黏膜充血、粗糙，幽门充血、水肿。诊断为食管癌，收入院待治。

解析：避免鼻饲患者发生反流的护理措施有：每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；鼻饲时床头抬高300～45。，鼻饲后保持半卧位30～60分钟；给予胃肠减压；不扎弹力腰带，不穿紧身衣等。故此题正确选项是A、D、F。鼻饲完毕后，注入少量温开水，其目的是避免鼻饲液积存于管腔内，导致食物变质或堵塞管腔，而不是为了防止反流；鼻饲完毕后，将鼻饲管末端返折是为了避免空气进入，引起腹胀，而不是避免反流。故B、C、E选项错误。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列有关先兆流产孕妇的护理，正确的有( )。

心理护理

禁止性生活

卧床休息

遵医嘱给药

[多选题]患者男性，47岁，因"左上腹闭合性损伤"入院，入院后经保守治疗，一般情况良好。入院第3天，下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )

予禁食、禁水，胃肠减压

积极抗休克治疗，做好术前准备

严密观察患者体温变化

严密观察患者血压变化

解析：予禁食、禁水，胃肠减压.积极抗休克治疗，做好术前准备.严密观察患者体温变化.严密观察患者血压变化。

[多选题]移植发生急性排斥反应的表现是( )。

发热

小血管栓塞

局部肿胀、疼痛

移植器官功能减弱或丧失

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