正确答案:

气滞证

A

题目：患者胸胁胀闷，走窜疼痛的临床意义是( )

解析：气滞证临床表现：胸胁脘腹等部位闷胀、胀痛、窜痛、攻痛、时轻时重，或部位移动，常随嗳气、矢气而减轻、多因情志变化而加重或减轻，脉弦，舌象正常。

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[单选题]大柴胡汤组成中无：

人参

解析：大柴胡汤组成：柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。

[单选题]患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是

风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

解析：患者的临床表现及体检为体循环淤血，右心衰的表现。结合患者关节疼痛3年病史，以及心尖部闻及舒张期杂音，可能为二尖瓣有赘生物，故首先考虑为风湿性心脏病导致左房室瓣新生赘生物，左心房血液流出受阻而致右心衰，故本题选择E。

[单选题]与气血生成关系最密切的脏是( )

脾

解析：脾为气血生化之源，与气血生成关系密切。

[单选题]患者王某，胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选用

保和丸

解析：胃痛之饮食伤胃证 证候主症：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治法：消食导滞，和胃止痛。代表方：保和丸加减。

[单选题]患者经期精神狂躁，烦乱不安，语无伦次，头痛失眠，面红目赤，溲黄便结，不思饮食，经色深红，质稠黏，夹小血块，舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。治疗应首选的方剂是( )

生铁落饮

解析：患者经期精神狂躁，烦乱不安，语无伦次，诊为经行情志异常，头痛失眠，面红目赤，溲黄便结，不思饮食，经色深红，质稠黏，夹小血块，舌质红，苔黄腻，脉滑数有力均为痰火上扰证之征象，治以豁痰开窍，清心安神，方用生铁落饮。

[单选题]下列以杨梅结毒为主要表现的是

三期梅毒

解析：三期皮肤梅毒损害多为局限性、狐立性、浸润性斑块或结节，发展缓慢，破坏性大，愈后留有疤痕。常见者有：（1）结节性梅毒疹：多见于面部和四肢，为豌豆大小，铜红色结节，成群而不融合，呈环形、蛇形或星形，质硬，可溃破，愈后留有萎缩性疤痕。（2）树胶样肿：先为无痛性皮下结节，继之中心软化溃破，溃疡基底不平，紫红色肉芽，分泌如树胶样粘稠脓汁，持续数月至2年，愈后留下疤痕。（3）近关节结节：为发生于肘、膝、髋等大关节附近的皮下结节，对称发生，其表面无炎症，坚硬，压迫时稍有痛感，无其他自觉症状，发展缓慢，不溃破，治疗后可逐渐消失。

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