正确答案:

导痰汤合羚角钩藤汤

D

题目：李某，女性，78岁。头摇不止，肢麻震颤，头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口黏，舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数。治疗此病证首选的方剂是( )

解析：患者头摇不止，肢麻震颤，可诊断为颤证。由于痰热内蕴，热极生风，筋脉失约导致头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口黏，舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数，符合痰热风动证的表现。治以清热化痰，平肝息风。代表方：导痰汤合羚角钩藤汤加减。前方祛痰行气，后方清热平肝息风，二方合用，清热化痰，平肝息风，适用于痰热内蕴，扰动肝风之颤证。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]泄泻发病的重要因素是

脾虚湿胜

解析：泄泻发病因素虽多，但中医认为其实证与湿胜关系密切；虚证则以脾虚最为关键。正如《难经》所言"湿多成五泄"、《景岳全书》所言"泄泻之本，无不由于脾胃"，故C为正确答案。而A只强调肝脾，未提及标实；B只重视脾虚而忽略湿胜；D偏重脾肾，也未提及标实湿胜；则E与B雷同，故不能完整概括泄泻病机，应视为错误。

[单选题]身热夜甚，心烦躁扰，斑疹隐隐属于( )

热灼营阴证

解析：热在营分春温。证见身热夜甚,心烦躁扰,斑疹隐隐,舌红无苔,脉细数。治宜清营泄热,方用清营汤。

[单选题]血热证的临床表现是

月经量多鲜红，常患疮痈，烦躁，舌绛，脉弦数

解析：血热证：月经量多鲜红，常患疮痈，烦躁，舌绛，脉弦数

[单选题]患者胁部皮肤灼热疼痛2天后患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹，呈带状排列，疱壁紧张，口苦，心烦，脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外，宜选取( )

行间、侠溪

解析：蛇串疮治疗主穴：局部阿是穴、相应夹脊穴。肝胆火盛配行间、侠溪；脾胃湿热配阴陵泉、内庭；瘀血阻络配血海、三阴交。便秘配天枢；心烦配神门。该患者口苦，心烦，脉弦数，诊断为肝胆火盛证，故除局部阿是穴、夹脊外，还应配行间、侠溪。

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