正确答案: 葡萄糖酸钙静脉输注
A
题目:根据血气分析,哪一项治疗不正确
解析:A。pH7.2时,可纠酸补碳酸氢钠,此时应注意纠正低钙血症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]针对呕吐所做的处理最恰当的是
1%碳酸氢钠洗胃
解析:依据临床表现诊断最可能为咽下综合征,1%碳酸氢钠洗胃后症状明显好转或消失。
[单选题]对学龄期小儿查体时下列哪项不属于异常
扁桃体Ⅰ~Ⅱ度肿大
[单选题]EB病毒为下列哪一病毒属
疱疹病毒
解析:B。EB病毒是一种嗜淋巴细胞的 DNA病毒,属疱疹病毒属,1964年由Epstein、 Barr等在非洲儿童的恶性淋巴瘤组织培养中发现,1968年由Henle等确定为传染性单核细胞增多症的病原体。
[多选题]诊断肠旋转不良最可靠的方法是
钡剂灌肠
解析:正确答案:E答案解析:该考题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,结果盲肠不在右髂窝,而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧,所以对肠旋转不良的诊断有决定性意义,是最可靠的诊断方法,所以正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻,对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。
[单选题]该患儿有哪一种并发症
高凝状态
解析:B。低蛋白血症促进肝脏合成脂蛋白增加,大分子脂蛋白难以从肾脏排出而蓄积于体内,导致了高脂血症,所以并发高凝状态。
[单选题]男婴,16天,因发热3天,吃奶差2天,伴嗜睡、呕吐入院,无腹泻。查体:体温38℃,反应差,面色发灰,前囟饱满,心肺正常,腹部软,肝肋下3cm,四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是
新生儿化脓性脑膜炎
解析:病儿有发热及反应差、呕吐、前囟饱满等神经系统表现,新生儿化脓性脑膜炎可能性大;新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥不会有前囟饱满;生后已16天,无外伤等可以除外新生儿破伤风。
[单选题](39~40题共用题干)
吉兰-巴雷综合征
解析:C。凡具有急性或亚急性起病的肢体软瘫、两侧基本对称、瘫痪进展不超过4周、起病时无发热、无传导束型感觉缺失和持续性尿潴留者,均应想到本病可能性。
[单选题]女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
脊髓灰质炎
[单选题]流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时首要检查是
脑脊液检查
解析:C。流行性腮腺炎是全身性疾病,其病毒有嗜腺体和嗜神经性,故病毒常侵入学中枢神经系统、其他腺体或器官而产生下列症状:①脑膜脑炎,较常见,可出现在腮腺肿大前、腮腺肿大同时,也可见腮腺肿大消失以后;②28%有中枢神经系统症状,表现为发热、头痛、呕吐、神经系统体征可阳性,但很少惊厥。约半数病例脑脊液可有细胞数升高,细胞数大多500×109/L,偶可>2000×106/L者,以淋巴细胞为主,蛋白稍高,糖和氯化物正常。在疾病早期,脑脊液中可分离出腮腺炎病毒。
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