[单选题]患者,男,40岁。因风湿性心脏病、心力衰竭服用地高辛治疗中,心电图检查为阵发性室上性心动过速伴2﹕1房室传导阻滞,心室率100次/分。诊断为洋地黄过量。除停用洋地黄外,应选用哪种药物治疗
正确答案 :A
静脉注射苯妥英钠
[单选题]霍纳综合征的特征不包括()
正确答案 :E
瞳孔扩大
解析:霍纳综合征只包括眼睑下垂(上眼睑下垂)、缩瞳(瞳孔缩小)和眼球内陷(眼球陷入眼眶内)。发汗减少、鼻塞、球结膜和皮肤充血、同侧上臂和手的温度升高不是霍纳综合征的特征。
颈交感神经从颈部到第1肋骨颈,然后延伸至胸段的交感链。颈交感神经包括上、中、下神经节。在大多数人群中,下颈部神经节与第1胸部神经节融合形成星状神经节,位于第1肋骨颈/C7横突前侧和椎动脉后方。
[单选题]低血钾型周期性瘫痪的临床表现,不正确的是
正确答案 :D
多数可累及膈神经和脑神经支配的肌肉
解析:低血钾型周期性瘫痪表现为自下肢开始,逐渐累及上肢,对称性,近端重于远端,极少数可累及颈肌、膈神经和脑神经支配的肌肉。
[单选题]与感觉异常性股痛有关的神经是()
正确答案 :A
股外侧皮神经
解析:股外侧皮神经发自L2和L3。在髂前上棘内侧,从腹股沟韧带下面穿过。感觉异常性股痛是由股外侧皮神经因腰带过紧或腹部脂肪下垂受压而导致神经炎引起的。
[单选题]脊髓阿片类药物镇痛的主要机制是通过()
正确答案 :A
突触前阿片类受体的激活
解析:不同类型的阿片类受体在脊髓总的阿片类受体中占有不同比例。μ受体占70%,σ受体占24%和K受体占6%。脊髓阿片类镇痛的主要机制是通过阿片类受体突触前活化。
阿片类受体在小直径DRG细胞体内合成并被转运到中枢和外周。它们主要(70%)位于突触前小直径疼痛初级传入神经元(C和A-σ神经纤维)。
[多选题]对于如下图所示导头间空间位置以及双电极刺激系统产生的电场,下列解释正确的是()
正确答案 :ABCD
阴阳两极之间距离越大,电场将容易形成一个球形
阴阳两极之间距离越近,电场将被拉向阳极
导头空间紧凑增加脊索至脊根的刺激强度
阳极是正电接头,阴极是负电接头
解析:阳极是正极接头的正确名标,阴极是负极接头的正确名标。图示双导系统中,如果导头空间太紧凑,电场将会被拖往阳极。当空间逐渐变宽,电场将会更接近球形且围绕着阳极。导头间过于紧凑会增加椎体至椎弓根的刺激率,原因在于更少的球形磁场在神经根产生的横向刺激也较小。
[单选题]下列属非阿片类中枢性镇痛药的是( )。
正确答案 :C
奇曼丁
[单选题]下列不是外踝后方注射的适应证的是
正确答案 :D
胫骨后肌腱炎
解析:本题中A、B、C、E为外踝后方注射的适应证,备选答案D为内踝后方注射的适应证。
[单选题]以下哪一项不是脊髓电刺激的相对禁忌证()
正确答案 :C
脊髓损伤或病变
解析:2007年一篇基于循证的综述回答了脊髓电刺激使用的60个相关的问题。脊髓损伤是神经病理性疼痛的病因并且是脊髓电刺激的适应证。一些职业如电工是脊髓电刺激的相对禁忌证。
[多选题]推拿手法中的补法应是( )
正确答案 :BCE
作用时间较长
刺激较弱
具有兴奋作用
[多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )
正确答案 :AD
病情轻重
证候虚实
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