正确答案: 纳尔逊综合征(Nelson syndrome)
D
题目: 患者女,28岁,因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT:双侧肾上腺增生;垂体CT:正常;行一侧肾上腺切除术,另一侧3/4切除术。查体:向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。垂体CT:直径约12 mm腺瘤。
解析:纳尔逊综合征(Nelson综合征)是为治疗库欣病行双侧肾上腺切除术后出现的进行性的皮肤黑色素沉着及垂体瘤进行性增大。
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王清任
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AST>ALT
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[多选题]重复膀胱与膀胱憩室的鉴别要点包括
膀胱憩室多存在下尿路梗阻
膀胱憩室多不伴有其他畸形
斜位或侧位排泄性膀胱尿道造影可发现膀胱憩室位于膀胱轮廓外
排尿时膀胱憩室不缩小,反而扩大
膀胱B型超声、膀胱CT检查膀胱憩室壁较正常膀胱壁薄
解析:重复膀胱:膀胱重复崎形比较罕见,多伴有其他畸形,有不同病理类型。完全性重复膀胱的每一膀胱都有发育好的肌层和粘膜,各有一侧输尿管及完全性重复尿道,女性生殖器常有重复,不完全性膀胱有一共同尿道。膀胱憩室:膀胱憩室有先天性(真性)和后天性(假性)两种,后者多见,其病理改变为先天性憩室是由部分膀胱壁向外膨出所致,故造影可发现膀胱憩室位于膀胱轮廓外,较正常膀胱壁薄,故其壁乃由正常膀胧各层组成,多为单发,多存在下尿路梗阻;后天性憩室由膀胧部分粘膜及固有膜套入薄弱肌层向外膨出的结果,憩室壁缺乏肌层,排尿时膀胱憩室不缩小,反而扩大。
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祛邪利肺
[单选题]下列膀胱癌的临床特点,正确的是
以上都是
解析:膀胱癌可发生于任何年龄,甚至于儿童。其发病率随年龄增长而增加,高发年龄50~70岁;男性膀胱癌发病率为女性的3~4倍;膀胱镜检查是目前诊断膀胱癌最可靠的方法;90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿,通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿,有时也可为镜下血尿;膀胱癌为移行上皮细胞癌,主要呈浸润性生长;以上均是膀胱癌的临床特点,故本题答案为E。
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