正确答案:

ST段弓背向上抬高

A

题目：急性心肌梗死心电图最早出现改变是

解析：心电图：急性透壁性心肌梗死的心电图常有特征性改变及动态演变过程。特征性改变：急性期可见：①ST段抬高呈弓背向上（反映心肌损伤），在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；②宽而深的Q波（反映心肌坏死），在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；③T波倒置（反映心肌缺血），在面向损伤区周围心肌缺穴区的导联上出现。

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