正确答案:

强迫型人格障碍 抑郁症

EF

题目：患者，女性，24岁。从小细腻敏感，无论对房间的整洁还是自己的谈吐举止要求都很严格。做事唯恐出错，总是反复查核对，尤其是不容许自己有一点差错，否则便焦躁不安、甚至失眠。她总对别人做的事不放心，坚持要求他人严格按自己的方式行事，凡事都要亲力亲为，往往忙得不可开交却效果不佳。由于过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系，因而同事关系不好。两个月前，患者工作中出现错误，被领导批评，逐渐出现情绪低落、食欲下降、失眠，经常哭泣，有消极想法。

解析：患者做事往往谨小慎微，希望所有事都能做到尽善尽美，如果症状不是十分严重，往往可在工作中取得比较大的成就，但有时会因过分注重细节、墨守成规，反而影响工作效率。在生活中时患者常会用严苛的尺度衡量周围事物，使自己和身边的人陷入紧张、焦虑的氛围，符合强迫型人格障碍的诊断。患者因受刺激出现情绪低落、食欲下降、失眠，经常哭泣，有消极想法，病程2月，符合抑郁症的诊断标准。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（ ）

皮肤肥厚

粗糙脱屑

皮损色黯或色素沉着

[单选题]躯体化障碍的病程标准为

至少2年

解析：躯体化障碍的病程标准至少2年，且未发现任何恰当的躯体解释。故选E。

[多选题]属于理气剂的是（ ）

越鞠丸

柴胡疏肝散

[单选题]引起错觉的常见因素不包括下列哪一项

强迫症状

解析：本题首先需明确错觉的概念，错觉是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际不相符的事物。正常人在照明不良、或视听觉减弱、疲劳、精神紧张等情况下均可出现错觉，但是很快能够被纠正和消除。病理状态下错觉除受上述影响外，还受意识清晰度水平下降和意识范围缩小或狭窄影响，因此谵妄和蒙眬状态都可出现错觉，而强迫症状出现时，患者意识清楚、注意力集中，很少会产生错觉。故本题正确答案为D。

[单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

胆

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

歪斜

[单选题]儿童多动综合征(ADHD)的病因不包括

人际关系不良

解析：一般认为ADHD的病因涉及遗传、环境、脑发育、脑损伤、神经递质代谢异常等。人际关系不良可以是ADHD社会功能损害的表现，而非病因。

[单选题]以下说法符合人体试验知情同意的原则的是

将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者

解析：人体试验知情同意的原则A选项正确：应将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者；B选项错误：不应明确告诉受试者服用的是否是安慰剂，影响对照试验效果；C选项错误：当受试者不满18周岁时，需遵循知情同意原则；D选项错误：对精神患者可以强制实施治疗，需征求监护人的同意；E选项错误：在医疗过程中要为患者保守秘密，与题干不符。

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