正确答案:

肾小球性蛋白尿 选择性蛋白尿

BE

题目：患者女性，35岁。低热，血清ASO水平为300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。

解析：1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群β溶血性链球菌，相应疾病包括风湿热、感染性心内膜炎、链球菌感染后肾小球肾炎和扁桃体炎等。 3.急性肾小球肾炎血清补体C3水平显著下降。 4.清蛋白为中等分子量的蛋白质，主要由肾小球滤过功能受损引起，因此为肾小球性蛋白尿，属于选择性蛋白尿，以肾病综合征为代表。 5.链球菌感染后肾小球肾炎为Ⅲ型超敏反应，因此介导的抗体是IgM、IgG，病变局部有中性粒细胞浸润。 6.急性肾小球肾炎血清补体C3降低，而恢复期血清补体C3逐渐升高，因此出院前应进行血清补体C3的检查。而血清CRP、ESR和血常规中的白细胞在炎症时显著升高，但炎症一旦消失，将会降低到正常水平。但ASO升高的持续时间较长。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]血浆优球蛋白组分包括（ ）。

纤维蛋白原

纤溶酶原

纤溶酶原激活剂

[多选题]以下关于原位溶血或无效造血的说法正确的是（ ）。

由于营养因素或先天性膜、酶、血红蛋白结构异常等因素所致

于有核红细胞阶段或释放人周围血液循环中立刻破裂或溶血

骨髓向外周循环中输出红细胞减少

见于珠蛋白生成障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病

[多选题]AML患者可出现的染色体异常有 ( )

inv(16)

t(8；21)

t(9；22)

t(15；17)

[多选题]影响血栓弹力图的因素包括（ ）。

血凝速度

纤溶活性的高低

红细胞的聚集状态

红细胞的刚性

血小板的功能

[多选题]低倍镜观察骨髓象，下列哪些说法正确

观察涂片染色情况

对巨核细胞进行计数和分类

观察涂片中是否存在胞体大、成堆的异常细胞

[多选题]下列哪些治疗是正确的（ ）。

再生障碍性贫血——雄激素

恶性淋巴瘤——长春新碱

特发性血小板减少性紫癜——肾上腺皮质激素

遗传性球形细胞增多症——脾切除

[多选题]多发性骨髓瘤骨骼受累的临床表现有

早期可无骨骼X线所见

溶骨性损害

骨质疏松

病理性骨折

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