正确答案: 多巴酚丁胺
C
题目:在慢性心力衰竭加重时,能帮助患者渡过难关,连续用药超过72小时可能出现耐药的药物为
解析:β受体激动剂:多巴胺与多巴酚丁胺是常用的静脉制剂,多巴胺是去甲肾上腺素前体,较小剂量[<2μg/(kg.min)]激动多巴胺受体,可降低外周阻力,扩张肾血管、冠脉和脑血管;中等剂量[2~5μg/(kg.min)]激动β和β受体,表现为心肌收缩力增强,血管扩张,特别是肾小动脉扩张,心率加快不明显,能显著改善心力衰竭的血流动力学异常;大剂量[5~10μg/(kg.min)]则可兴奋α受体,出现缩血管作用,增加左心室后负荷。多巴酚丁胺是多巴胺的衍生物,扩血管作用不如多巴胺明显,加快心率的效应也比多巴胺小。两者均只能短期静脉应用,在慢性心衰加重时起到帮助患者渡过难关的作用,连续用药超过72h可能出现耐药,长期使用将增加死亡率。答案选C
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列属于窄谱抗菌药物的是
氨曲南
解析:氨曲南是窄谱抗菌药物。是为一种单酰胺环类的新型β-内酰胺抗生素。抗菌谱主要包括革兰阴性菌,诸如大肠杆菌、克雷白杆菌、沙雷杆菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌及其他假单胞菌、某些肠杆菌属、淋球菌等。
[多选题]下列叙述中,属于药师调配处方时必须审核的项目和内容是
处方用药适宜性的审核
处方药物相互作用和配伍禁忌
处方用药与临床诊断的相符性
解析:用药适宜性审核内容:1.规定必须做皮试的药品,处方医生是否注明过敏试验及结果判定;2.处方用药与临床诊断的相符性;3.剂量、用法和疗程的正确性;4.选用剂型与给药途径的合理性;5.是否有重复给药现象;6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
[单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》,关于医疗用毒性药品处方和调剂的错法,错误的是
每次处方剂量不得超过三日极量
解析:本题考查医疗用毒性药品供应和调配。《医疗用毒性药品管理办法》第九条:医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。对处方未注明"生用"的毒性中药,应当付炮制品。处方-次有效,取药后处方保存二年备查。
[单选题]既是抑菌剂,又是表面活性剂的是
苯扎溴铵
解析:苯扎溴铵(商品名为新洁尔灭)属于阳离子表面活性剂,具有杀菌、渗透、清洁、乳化等作用。主要用作杀菌防腐剂。
[多选题]关于苯海索的使用,下列说法正确的为
与左旋多巴联合使用需隔开2~3小时
与三环类抗抑郁药合用会增强抗胆碱作用
与MAO抑制剂合用会增强抗胆碱作用
闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用
解析:苯海索在临床使用时,如果联合使用左旋多巴,需隔开2~3小时;如果与三环类抗抑郁药或MAO抑制剂合用,会增强抗胆碱作用;停药时逐渐减量。
[单选题]使用医疗器械引起危害的可能性较小但仍需要召回的,应实施
三级召回
解析:(1)医疗器械一级召回:使用该医疗器械可能或者已经引起严重健康危害的。(2)医疗器械二级召回:使用该医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的。(3)医疗器械三级召回:使用该医疗器械引起危害的可能性较小但仍需要召回的。故选C。建议考生运用口诀"严重危害一级召回,可逆暂害二级召,较小危害三级召"准确记忆。
[单选题]混悬型气雾剂为
三相气雾剂
解析:本题为识记题,气雾剂按相的组成分类可分为二相气雾剂(溶液型气雾剂)、三相气雾剂(混悬型、乳剂型气雾剂),故本题选C。
[单选题]临床上最常用的强心苷类正性肌力药是( )
地高辛
解析:强心苷作为传统的正性肌力药物,其正性肌力作用虽弱,但不产生耐受性,该类药中地高辛和去乙酰毛花苷在临床使用最多。故答案选D。
[多选题]长期使用可引起血钾升高的药物有( )
缬沙坦
依那普利
螺内酯
解析:本题考查降压药物对电解质的影响。长期使用ACEⅠ类(卡托普利)、ARB(缬沙坦)类药物以及螺内酯可使血钾水平升高;氢氯噻嗪可使血钾降低而导致低钾血症。故答案选ABE。
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