正确答案: 蛛网膜下腔出血
C
题目:李先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。
解析:1.青年男性,活动状态发病,起病急,有剧烈头痛和喷射性呕吐的高颅压表现,神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床特点。脑出血以中老年人多发,患者多出现意识障碍,肢体瘫痪,脑膜刺激征不典型,故可排除;流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病,临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及颈项强直。
2.护理蛛网膜下腔出血的患者时,应注意限制探视,避免精神刺激,以免患者情绪激动加重出血;嘱患者多摄入高纤维素饮食,保持大便通畅,不可用力排便,以免使颅内压增高,便秘者可适当使用缓泻剂;密切观察患者生命体征,尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化,以防蛛网膜下腔再出血或脑疝发生;蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致,应及时给予脱水剂降颅压,止痛药不能去除头痛病因。
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[单选题]病房教育可以
提高患者依从性
解析:住院教育是指在住院治疗期间对患者进行的健康教育,可根据患者的病情、心理变化,进行有针对性的教育。病房教育的内容应较系统、深入,主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性。
[单选题]支气管扩张最常见的病因是
支气管-肺组织感染和阻塞
[单选题]医院健康教育的重点是
患者教育
解析:医院服务对象是患者,其健康教育的重点是患者教育;
[单选题]未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性提示
患有活动性结核病
解析:结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高,因为年龄越小,自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗,提示体内有活动性结核病灶。
[单选题]下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是
右侧肾盂肾炎
解析:此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张,输尿管有尿液逆流现象而导致的,备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。
[单选题]医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需
戴外科口罩
解析:口罩的使用:为防止血液、体液和飞溅物的传播,医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需戴外科口罩。医护人员接触通过空气传播的呼吸道传染病时应戴医用防护口罩。手套的使用:当可能接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物时应戴手套。手套使用为一次性,不可重复使用;出现破损时应立即更换。隔离衣的使用:衣服有可能被分泌物、渗出物污染时接触经接触传播的感染性疾病病人时,对病人施行保护性隔离时使用隔离衣。
[单选题]预防手术部位感染的措施,正确的是
尽量采用封闭式重力引流
解析:预防手术部位感染的措施是无菌操作,不用无抗菌能力的水冲洗切口,缩短患者在监护室的滞留时间,敷料被体液渗透立即更换,尽量采用封闭式重力引流,处理不同患者之间和同一患者不同部位的伤口均要洗手,保持室内空气清洁等。
[单选题]对医患关系中基本的道德规范的描述最准确的是
医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务
解析:医患之间是以尊重彼此的权利和履行相互的义务为前提的 。
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