正确答案:

急诊手术

B

题目：男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。

解析：Child-Pugh分级标准是一种临床上常用的用以对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准，A级：5－6分 手术危险度小；B级：7－9分 手术危险度中等；C级：>10分(包括10分）手术危险度较大，患者为ChildA级，应急诊手术治疗，答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]影响肌酸激酶的因素有

运动

性别

种族

年龄

肌肉损伤

[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"。其原因为

胆囊壁分泌黏液性物质

胆囊管完全阻塞

胆汁内胆色素被吸收

胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹

解析：胆囊管梗阻时，胆汁中胆红素被吸收，胆囊粘膜分泌黏液增加，胆囊内积存的液体呈无色透明，临床上称为“白胆汁”，本题答案选择ABCE。

[单选题]十二经脉中，沿着喉咙，夹于舌根部的是（ ）

足少阴肾经

[多选题]肝脏手术患者术后行营养支持，下列说法正确的是

术后12～24小时进食或行肠内营养

以35～40kcal/(kg·d)补充能量

以1.2～1.5g／(kg·d)补充蛋白

肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方

可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

解析：术后12～24h进食或行肠内营养非蛋白能源根据病情需要给予146～188 kJ(35～45 kcal/kg.d)，由25%葡萄糖和20%脂肪乳剂(SSPC)提供，糖脂能量比为2∶1，氮量0.30～0.40 g/(kg.d)，选择7%Vamin(SSPC)氨基酸溶液和支链氨基酸溶液，并按糖∶胰岛素=8∶1加入正规胰岛素；适量给予微量元素Addamel，维生素(Soluvite和Vitaliid)；水与电解质按出入平衡供给。所有成分配制成全营养混合液(TNA)，持续12～14 h输完。输入途径为锁骨下静脉6例、颈内静脉5例和外周静脉4例。抗生素等其他药物另外选择周围静脉途径输入。隔日检测肝肾功能、电解质、血糖和血脂，根据检测结果调整电解质、补液量，并适量输入人体白蛋白和血浆；低血容量者予以全血。TPN时间最长9天，最短5天，平均6.5天，逐渐过渡到肠内营养(EN)。可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

[多选题]HLA的特征为

血小板和其他组织细胞上也存在HLA

是人类最主要的MHC

是人类白细胞抗原

[多选题]下列情况中，可能发生十二指肠残端破裂的有

空肠输入袢梗阻

十二指肠残端血液循环不良

十二指肠残端缝合不严密，愈合不良

解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后严重的并发症，它的发生可能是空肠输入袢梗阻、十二指肠残端血液循环不良、十二指肠残端缝合不严密，愈合不良。本题答案选择BCE。

[多选题]目前治疗尿道结石的方法有

开放取石术

经尿道镜碎石术

前尿道结石直接取石术

[单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）

藏精

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

气滞

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