正确答案:

每小时尿量、尿比重

题目：男性，62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。

解析：对于急性肾衰竭，最有价值的检测是每小时尿量和尿比重。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肝脏手术患者术后行营养支持，下列说法正确的是

术后12～24小时进食或行肠内营养

以35～40kcal/(kg·d)补充能量

以1.2～1.5g／(kg·d)补充蛋白

肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方

可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

解析：术后12～24h进食或行肠内营养非蛋白能源根据病情需要给予146～188 kJ(35～45 kcal/kg.d)，由25%葡萄糖和20%脂肪乳剂(SSPC)提供，糖脂能量比为2∶1，氮量0.30～0.40 g/(kg.d)，选择7%Vamin(SSPC)氨基酸溶液和支链氨基酸溶液，并按糖∶胰岛素=8∶1加入正规胰岛素；适量给予微量元素Addamel，维生素(Soluvite和Vitaliid)；水与电解质按出入平衡供给。所有成分配制成全营养混合液(TNA)，持续12～14 h输完。输入途径为锁骨下静脉6例、颈内静脉5例和外周静脉4例。抗生素等其他药物另外选择周围静脉途径输入。隔日检测肝肾功能、电解质、血糖和血脂，根据检测结果调整电解质、补液量，并适量输入人体白蛋白和血浆；低血容量者予以全血。TPN时间最长9天，最短5天，平均6.5天，逐渐过渡到肠内营养(EN)。可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持

[多选题]天王补心丹的功用是（）

滋阴养血

补心安神

[单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（）

藏精

[多选题]休克代偿期的微循环变化是

微动脉、微静脉收缩

动静脉短路开放

静脉回心血量增加

组织灌注量减少

解析：此期全身小血管，包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续收缩引起痉挛，答案E描述错误。

[多选题]复苏中最紧急的处理是

建立人工循环

建立人工呼吸

解析：复苏中最紧急的处理是建立人工呼吸和建立人工循环。

[多选题]下列可能是产生盲袢综合征的原因有（）

小肠襻内容物瘀滞

细菌过度增殖

小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋

手术旷置的残留肠襻

解析：正常人小肠上段仅存在少量细菌，如进入小肠的细菌数超量或者肠腔内细菌清除延缓就可引起本病，在给出的答案中产生盲袢综合征的原因有小肠襻内容物瘀滞、细菌过度增殖、小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋、手术旷置的残留肠襻，本题答案选择ABDE。

[多选题]急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括

阑尾周围脓肿

弥漫性腹膜炎

化脓性门静脉炎

肝脓肿

肠瘘

解析：急性阑尾炎的并发症有阑尾周围脓肿、弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、肝脓肿、肠瘘。