正确答案: 手法疝复位 头低脚高位 检查有无腹膜刺激征 髋关节屈曲
BDEF
题目:患者男,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。
解析:患者腹股沟嵌顿疝三个小时,检查没有明显的腹膜刺激征应该先手法复位,头高脚底,髋关节屈曲能较少腹腔压力。
避错:腹股沟嵌顿疝要先考虑手法复位,塞替哌是抗肿瘤的药物,髋关节外展可能增加腹腔压力。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]恶性黑色素瘤,下列说法正确的是
黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的
正常皮肤也可以发生黑色素瘤
最佳治疗方案是外科手术切除
黑色素瘤可以有家族史
解析:恶性黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的,正常皮肤也可以发生,一经确诊后要尽快做原发灶扩大切除手术,多发性黑色素瘤可能与遗传因素有一定关系。故本题答案选择C。
[多选题]有关感染的概念,正确的是
疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染
[多选题]急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为
症状及体征已稳定或好转者
腹膜刺激症状不明显或局限化者
起病已超过3日以上,病情无明显恶化者
解析:在给出的答案中经治疗症状改善不明显的,就需要手术探查治疗;经用少量吗啡类止痛剂即好转者,只是缓解了疼痛,对疾病的诊断和治疗没过多的帮助,不能作为非手术治疗的指征,本题答案选择ABC。
[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是( )
足阳明→足少阳→足厥阴→
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
潮热盗汗
[多选题]病人男性,68岁,3年前因结肠癌手术治疗,近年来出现大便呈柏油样,大便潜血试验(++++)。血液CEA25ng/ml,腹部CT发现肝脏左外叶有多个大小不等的结节,并且可以强化,下一步如何处理
切除左外叶
肝动脉灌注栓塞化疗
全身化学治疗
解析:对结肠癌肝转移仍应积极处理,可酌情做手术切除、介入化疗和(或)全身化疗。
[多选题]血栓前状态的筛查指标有
APTT、PT缩短
纤维蛋白原含量增加
GMPl40过度表达
[多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是
餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
空腹血糖6.11~7.0mmol/L
尿糖阳性
OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h
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