正确答案:

剖腹探查

B

题目：男性，20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。

解析：考虑是腹腔内出血，现有休克表现，出血量大，应手术探查止血，同时给予输血输液，本题答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]术后恶心、呕吐，除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因

颅内压增高

尿毒症

低钾

糖尿病酸中毒

解析：术后呕吐常见原因是麻醉反应，其他原因如颅内压增高、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾、低钠等，均需对症处理。

[多选题]单纯做浅静脉高位结扎术的指征是

浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常

深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能正常

解析：深静脉瓣膜功能正常；浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常此两种情况若行大隐静脉高位结扎术，不影响下肢静脉的血流，是较好的手术指征。

[多选题]急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是

高钾

酸中毒

低钠

解析：急性肾衰竭少尿期可出现高钾血症，血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈轻中度降低，血钠浓度正常或偏低，可有血钙降低、血磷升高。故答案中ABD正确。

[多选题]胃大部切除术后远期并发症包括

倾倒综合征

低血糖综合征

贫血

吻合口空肠溃疡

残胃癌

解析：胃大部切除术后远期并发症包括倾倒综合征、低血糖综合征、贫血、吻合口空肠溃疡、残胃癌。

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