正确答案: 气道炎症是导致AHR的重要机制
B
题目:有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是
解析:目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一,当气道受到变应原或其他刺激后,由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与,气道上皮的损害和上皮下神经末梢的裸露等而导致气道高反应性。AHR常有家族倾向,受遗传因素的影响。AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征,但长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病等也可出现AHR,因此,出现AHR者并非都是支气管哮喘。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于强迫症的治疗,不正确的是
SSRI类治疗强迫症的剂量和治疗抑郁症的剂量一样
解析:治疗强迫症,氟西汀等SSRI类药物的治疗量是抑郁症治疗量的2倍 。
[单选题]下列关于内生肌酐清除率的叙述,正确的是
肾功能损害愈重,其清除率愈低
解析:Ccr可及早发现肾脏损害,急性、慢性肾小球损害、肾血流减少等均可使之降低,较BUN、Cr早;另外,也作为肾小球滤过功能损害的观测,肾功能不全代偿期Ccr在50~80ml/min,随肾功能损害愈重,其清除率愈低。
[单选题]男,45岁。咳嗽、痰中带血1个多月。吸烟20年,40支/日。查体:T36.7℃。双肺呼吸音对称。血常规正常。胸部X线片示右下叶不张。该患者最可能的诊断是
中央型肺癌
解析:此题是关于原发性支气管肺癌的诊断思维题。考查考生对原发性支气管肺癌的诊断与鉴别诊断的判断。患者为中年男性,主要症状为咳嗽、痰中带血,无发热、胸痛,查体肺部无实变体征,血常规正常,胸部X线片示右下叶不张,结合上述临床表现,可以排除细菌性肺炎和肺脓肿(选项B、C)。选项E纵隔淋巴瘤的临床表现常有发热,胸部X线表现为双侧对称性改变,故也可排除。结合患者有吸烟高危因素,加上胸部X线片肺不张的表现,符合中央型肺癌诊断,因此选项D是正确的。
[单选题]某患者突起畏寒、寒战,体温39℃,这种体温升高是由于
调定点上移
解析:处于体温上升期,体温调点上移,产热增加、散热减少,皮肤血管收缩
[单选题]女,35岁,体重50kg。汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为
7500ml
解析:本题考查考生对烧伤补液的计算公式是否掌握:第一个24小时补液量=面积×体重(kg)×1.5+2000ml即:73×50×1.5+2000=7475ml需注意的量:在第一个8小时,要给液体总量的一半,第二、第三个8小时给后一半。半数人答错,说明对公式未记住。
[单选题]患者,男,35岁,因胃癌入院手术,术中输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,患者突然胸闷,气急,迅速出现呼吸衰竭,查体,T37℃,P98次/分,BP120/70mmHg,该患者出现的输血不良反应最可能是
输血相关急性肺损伤
解析:输注任何血制品1~2小时内,不超过6小时,发生呼吸困难和低氧血症,排除容量过负荷及心源性肺水肿,即应考虑输血相关急性肺损伤,故选E。
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