正确答案:

小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制

E

题目：患者男，40岁。因肥胖、头晕、无力3年入院。查体：BP170/110mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI29.4，向心性肥胖，满月脸，多血质，"水牛背"，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹。对确定诊断最有意义的检查结果是

解析：库欣综合征患者皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不被小剂量地塞米松抑制。本题中的患者是典型的库欣综合征的临床表现，最有诊断意义的检查是小剂量地塞米松抑制试验，故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]左旋多巴抗帕金森病的作用机制是

进入脑后脱羧生成多巴胺起作用

解析：为抗震颤麻痹药。通过血脑屏障进入脑组织，经多巴脱羧酶脱羧而转变成多巴胺，发挥作用。用于原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征，对中、轻度效果较好，重度或老年人较差。

[单选题]男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是

消化性溃疡

解析：患者慢性病程，以饥饿性上腹痛为典型表现，慢性周期性节律性上腹痛首先应考虑消化性溃疡，此病例考虑为消化性溃疡合并上消化道出血。

[单选题]静脉滴注甘露醇后引起利尿的性质是

渗透性利尿

解析：甘露醇为脱水药，应用后可增加血管内渗透压，使水肿脑组织的水由脑细胞进入血管，抑制脑水肿。利尿作用为进入肾小管后，增加肾小管腔内渗透压，抑制水的重吸收而产生利尿作用，因此其利尿作用为渗透性利尿。

[单选题]可承载生物遗传信息的分子结构是

核酸的核苷酸序列

解析：生物遗传信息储存在核酸分子中，主要由核酸分子中的核苷酸序列来代表，大多数生物的遗传信息是储存在DNA分子中，以DNA分子中脱氧核糖核苷酸序列来代表；少数储存在RNA分子中，以RNA分子中核糖核苷酸序列来代表。

[单选题]患者，女，16岁，腹部叩诊移动性浊音（+），肛诊左附件区触及新生儿头大实性肿物，血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例卵巢肿瘤应诊断为

内胚窦瘤

解析：内胚窦瘤的特点：多见于儿童及年轻妇女，瘤细胞产生甲胎蛋白，所致患者血清AFP浓度高。故选B。

[单选题]某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于

体温调定点上调

解析：人体最重要的体温调节中枢位于下丘脑。下丘脑体温调节中枢整合来自外周和体内温度感受器的信息，将这些信息与调定点比较，相应地调节散热机制或产热机制，维持体温恒定。而当患者患有疟疾时，下丘脑体温调定点上移，体温中枢误认为39℃为正常体温，从而使机体产热增加散热减少，因此体温上升。故选A。

[单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的症状可有

运动性失语

解析：颈内动脉系统TIA表现为突发单眼黑蒙、对侧面部和肢体无力、偏瘫、麻木或感觉消失。主侧半球病变时可见运动性失语、感觉性失语及混合性失语，也可出现失读、失写等症。因此E正确。

[单选题]说明事物在时间上的变化和发展趋势的指标是

动态数列

解析：动态数列是指一系列按时间顺序排列的统计指标，用以说明事物在时间上的变化和发展趋势。

[单选题]如果人工诱导对DNP-BSA耐受的家兔，若想使该家兔产生DNP抗体，需注射的物质是

DNP-HAS

解析：如果人工诱导对DNP-BSA耐受的家兔，若想使该家兔产生DNP抗体，需注射的物质是DNP-HAS。

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