正确答案:

蝶形红斑

A

题目：女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断

解析：患者为年轻女性，有发热，关节痛，实验室检查示血液系统明显受损，抗核抗体阳性，补体减少。这些均是系统性红斑狼疮的表现。蝶形红斑是此病的特征性皮疹。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胸腔积液中成分与病因判断，下述哪一项正确 ( )

结核

[多选题]下列哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关

感染

药物

系统性红斑狼疮

骨髓移植

放射治疗

[单选题]男性，62岁。右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列哪条不是判定预后的主要因素

肺功能

解析：组织学类型既定属于鳞癌，其决定预后的最主要因素即是TNM分期，基础状态和免疫功能也有重要影响，而肺功能不全直接影响其预后。

[多选题]慢性支气管炎的肺泡壁可出现的病理变化主要包括

Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚

Ⅱ型肺泡上皮细胞增生

毛细血管基底膜增厚

肺泡壁纤维组织弥漫增生

[单选题]某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为

异烟肼、利福平

解析： 链霉素容易损害听觉神经，可以引起眩晕，共济失调，耳鸣，听力下降，严重时出现耳聋。题干中的患者在治疗过程中已经产生链霉素的副作用，故应将链霉素去除，改为抗菌作用较强，但副作用相对较小的利福平，即A正确答案正确。

[单选题]关于肺炎胸部X线表现的描述，哪一项是正确的 ( )

葡萄球菌肺炎——肺叶或小叶浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成

解析： 葡萄球菌肺炎的肺部X线显示肺段或肺叶实变，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影呈易变性，表现为一处炎性浸润而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影，故B正确。

[单选题]急性呼吸衰竭时，纠正缺氧是抢救成功的关键，但长时间吸氧会引起氧中毒，下列哪种吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤 ( )

吸40%的氧4周

[单选题]C-反应蛋白增高最常见于

化脓性感染

[单选题]无昼夜分泌节律性变化的是

降钙素

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