正确答案:

心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小

C

题目：扩张型心肌病典型的超声心动图改变是

解析：扩张型心肌病为左心室或双心室扩张，有收缩障碍，超声心动图表现为心脏四腔均增大而以左侧增大为主，左心室流出道也扩大，室间隔、左心室后壁运动减弱，提示心肌收缩力下降。二尖瓣本身无变化，但前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放极小，呈钻石样双峰图形。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是

呼吸困难

解析：这个知识点经常考，二尖瓣狭窄导致肺静脉压增高，肺静脉压力增高导致肺动脉增高，长期肺动脉高压引起肺小动脉痉挛，最终导致肺小动脉硬化，更加加重肺动脉高压，肺动脉高压增加右心室后负荷，引起右心室肥厚扩张，最终致右心衰竭，此时肺动脉压力有所减低，肺循环血液有所减少，肺淤血一定程度缓解，所以呼吸困难得到缓解。

[单选题]川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第

14～28天

解析：川崎病于病程第1～6周可出现心包炎、心内膜炎、心律失常，甚至心梗，冠状动脉损害多发于病程第2～4周。

[单选题]遗忘综合征的三大特征是

近记忆障碍、虚构、定向障碍

解析：遗忘综合征临床特点是记忆能力障碍，时间定向力障碍，虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。患者开始时是对其发病后的事件，或刚做过的事情不能回忆。遗忘综合征常可和记忆错误结合在一起，患者常以错构症或虚构症的方式去填补既往经历中记忆脱失的空白部分。

[单选题]使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过

265μmol/L

解析：血管紧张素转化酶抑制剂可以调节肾小球血流动力学，扩张肾小球入球和出球小动脉，但对出球小动脉扩张作用大于入球小动脉，可减少肾脏血液灌注。肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾，对于血肌酐大于264μmol/L时务必在严密观察下谨慎使用。 　　【避错】根据题意排除A、B、C、D。

[单选题]低渗性脱水主要指

血钠低

解析：低渗性脱水时失钠多于失水，血清钠低于正常，细胞外液呈低渗状态。故正确答案为D。

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