正确答案: 尽快清宫
D
题目:妊娠9周时出现难免流产,首选的治疗原则是
解析:难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术,失血多时应输血,并给缩宫素5~10U;晚期流产时可用缩宫素5U,每半小时肌注1次,共6次,或缩宫素5~10U加入葡萄糖液500ml中静脉滴注。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,55岁。进行性呼吸困难2个月,心界向两侧扩大,心率120次/分。Ewart征阳性,应立即采取的措施是
心包穿刺抽液
解析:患者进行性呼吸困难,Ewart征阳性,考虑为大量心包积液,心包穿刺抽液操作简便迅速、损伤较小,肺部并发症较少,适宜危重病人、高龄病人;但术后心包积液的复发率较高。为减低复发率,可增加心包切除的范围。
[单选题]30岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛2天。妇科检查:脓性白带,宫颈举痛,宫体如妊娠6周。右附件有明显压痛。该患者最可能的诊断是
急性盆腔炎
解析:患者药流术后,高热伴右下腹痛,妇科检查:宫体大,右附件区压痛,宫颈举痛,白带脓性,符合急性盆腔炎诊断。
[单选题]女,50岁。上腹部隐痛5年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色,同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.01。在胃小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡,溃疡直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口。肠腔内含有柏油样内容物。镜检:溃疡底分四层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病例的病理诊断应该是
慢性胃溃疡合并出血、穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎
解析:本例患者长期腹部隐痛,镜检系慢性胃溃疡,因呕吐物为棕褐色并有柏油样大便,突发腹部剧痛,腹部紧张,肠鸣音消失,逐渐神志不清,血压测不出,呼吸微弱,最后死亡。故本例应诊断为慢性胃溃疡合并出血、穿孔、伴急性弥漫性腹膜炎。
[单选题]检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是
医学实践
解析:检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是医学实践。医学实践既是医学伦理学产生和发展的基础、动力,又是医学伦理学创立和建设的目的,以及检验医学伦理学理论正确性的唯一标准。故答案为B。
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是
12-24小时
解析:若肛温>30°,一般在6-12小时内恢复正常体温;若肛温<30°,早12-24小时恢复。
[单选题]在下列医学伦理学任务的提法中,错误的是
在医患关系中,只是竭力维护患者的权益
解析:医学伦理学的任务是:反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护,故选E。
[单选题]最易引起急性心力衰竭的心律失常是
快速心房颤动
解析:感染、心律失常和治疗不当是心力衰竭最主要的诱因。其中心律失常特别是心室率快的心房颤动和其他快速心律失常易引起急性心力衰竭。
[单选题]某县医院在处方检查中发现某医师开具了3张超常处方,医院领导询问其原因,该医师未能作出合理解释。于是,医院根据相关规定对其作出了处理。该处理是
限制处方权
解析:医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。
【避错】记忆性题。
[单选题]属于骨折专有体征的是
反常活动
解析:骨折的专有体征:包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。这三种体征,存在一种即可诊断骨折,为骨折的专有体征,故选D。
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