正确答案: 高度特异性畸胎瘤
D
题目:患者,女,30岁,患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进4年。如怀疑是由卵巢肿瘤引起,应考虑的肿瘤类型是
解析:患者有甲状腺功能亢进症状,如怀疑是由卵巢肿瘤引起,应为高度特异性畸胎瘤的卵巢甲状腺肿,分泌甲状腺激素,可引起甲状腺功能亢进。故选D。
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[单选题]8月某日,某单位聚餐后有80%用餐者先后因腹痛、腹泻就诊。大部分患者出现上腹和脐周阵发性绞痛,继而腹泻,5~10次/日,粪便呈洗肉水样。调查出现聚餐的主要食物为盐水虾及近海贝类等。引起该食物中毒的病原菌最有可能是
副溶血性弧菌
解析:(1)沙门菌食物中毒。引起中毒的食品多由动物性食品,特别是家畜肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品;临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻及体温升高,体温可达38℃,严重者会出现寒战、惊厥、抽搐和昏迷。
(2)副溶血性弧菌食物中毒。夏秋季节是副溶血性弧菌中毒的高发季节。引起中毒的食物主要是海产品和腌渍食品。临床表现为腹部阵发性绞痛,继而腹泻,每天5~10次,粪便为水样或糊状。
(3)葡萄球菌肠毒素食物中毒。引起中毒的食品主要是乳类及乳制品、肉类和剩饭等。临床表现主要以呕吐为其主要特征,一般不发烧。
(4)变形杆菌食物中毒。引起中毒的食品主要是动物性食品,特别是熟肉以及内脏的熟制品。临床表现特点为脐周阵发性剧烈绞痛,腹泻为水样便,伴有黏液,恶臭,一日数次。
(5)亚硝酸盐中毒。一是储存过久的新鲜蔬菜、腐烂蔬菜及放置过久的煮熟蔬菜;二是刚腌制不久的蔬菜;三是苦井水含有较多的硝酸盐;四是食用蔬菜过多时;五是腌肉制品加入过量硝酸盐及亚硝酸盐;六是误将亚硝酸盐当做食盐加入食品。症状主要有口唇、指甲及全身的皮肤出现青紫等组织缺氧的表现。自觉症状有头晕、头痛,无力、烦躁不安、呼吸急促,严重者出现昏迷、惊厥。用亚甲蓝(美蓝)解毒。
[单选题]女,32岁。购物时感头晕,恶心,乏力,随即意识消失,摔倒在地,约1分钟自行苏醒,无大小便失禁,无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为
短暂性脑缺血发作
解析:短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,与本题符合。
[单选题]ARDS最早期的症状是
进行性呼吸困难
解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是大多数于原发病起病后5天内发生。除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸增快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。早期体征可无异常,或仅在双肺闻及少量细湿啰音;后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。
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