正确答案:

非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶

E

题目：女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括

常伴有腹部剧烈绞痛

[多选题]抗结核药物的正确使用是

早期合理用药（应考虑病灶性质和化疗效果）

联合用药

选用敏感药物

坚持按计划有规律地用药（规律、适量、全程）

[多选题]系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血时，肺病理学和血清学检查为阳性的是

病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积

血清抗核抗体阳性

[单选题]男性，52岁。慢性咳痰，时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院，有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断

反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音

解析：支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张诊断标准：1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺结核病史等。2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，杵状指（趾）。4.X线检查示肺纹理增多、增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于胸部HRCT。怀疑先天因素应作相关检查，如血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。故选A。

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