正确答案:

原发性肝癌

C

题目： 女，55岁。肝炎病史8年余，近3个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬、边缘不规则；AFP>1000μg/L。

解析：根据题干介绍的病史和临床表现，尤其右肋缘下可及肿大肝脏，质地坚硬、边缘不规则，AFP>400μg／L，首先考虑原发性肝癌。

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[单选题]关于女性外生殖器的解剖，不正确的是

小阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润

解析：大阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞。小阴唇为两侧大阴唇内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润。

[单选题]女，22岁，头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉伴蔬菜。查体：P55次／分，BP100／70，神智清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是

有机磷农药中毒

解析：该患者进食较多凉伴蔬菜，其症状符合有机磷中毒表现，副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体兴奋，表现腺体分泌增加，可见大汗、流涎和支气管分泌物增多。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小，胃肠平滑肌兴奋引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心血管系统受抑制而致心跳缓慢，血压下降。

[单选题]体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在的情况最常见于：

支气管扩张

解析：支气管扩张患者的体征取决于病变范围及扩张程度，轻微的支气管扩张可无明显体征，一般在扩张部可听到大小不等的湿性啰音，其特点是持久存在。

[单选题]初孕妇，25岁，妊娠33周，BP150／90mmhg，尿蛋白0.5g／24h，伴有上腹部不适，头痛等症状，该患者属于

轻度子痫前期

解析：该题主要考察妊娠高血压疾病的分类，从血压，尿蛋白，和临床症状等方面分类，需要考生牢记。

[单选题]关于超抗原的性质，哪项错误

一种超抗原只可活化少数T细胞克隆

解析：少量分子可使大量T细胞活化的高效能抗原称为超抗原（superantigen，SAg）。这类抗原可使宿主20％的T细胞活化，而通常的多肽抗原在初次免疫应答中只能使0.001％～0.1％的T细胞激活。超抗原被T细胞识别时虽然要与MHCⅡ类分子结合，但不受Ⅱ类分子的限制，可以直接活化T细胞而且效率特别高。

[单选题]下列关于胆道解剖的叙述，错误的是

胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和胆囊动脉

解析：胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和肝右动脉，这些动脉的分支在胆总管相互吻合成丛状。胆囊动脉正常时源自肝右动脉（约占85%）。

[单选题]老刘性格内向，遇事"前怕狼，后怕虎"，其动机基础是

安全的需要

解析：1.动机即推动个体投入行动达到目的的心理动力。它是以需要为基础，并在外界诱因下产生的。"前怕狼，后怕虎"是双避冲突：指一个人同时受到两种威胁，产生同等程度的逃避动机，但迫于形势只能择其一时的冲突，是以安全需要为基础。

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