正确答案:

去甲肾上腺素

B

题目:某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是

解析:氯丙嗪中毒引起血压下降时,应采取头低脚高位,扩容,用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,忌用盐酸肾上腺素,这是因为用肾上腺素抢救可导致血压更低。因为氯丙嗪可阻断外周α肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降。肾上腺素可激活α与β受体,产生心血管效应。因为氯丙嗪的α受体阻断作用会翻转肾上腺素α受体激动作用呈现β受体激动作用导致血压不升反降。用肾上腺素后仅表现β效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素等。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 肝郁

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    痰热内盛


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  • 药物永远达不到有效的血药浓度

    当要求迅速解除急性症状时,由于出现药效的时间大大延迟而影响效果

    由于缓慢吸收使作用过度延长,不利治疗


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  • 东莨菪碱


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  • 自发性出血

  • 解析:肝素的不良反应是自发性出血

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  • 蔗糖


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  • 该药无严重的不良反应

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  • 格列齐特

  • 解析:格列齐特直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素来降低血糖,故选D

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