正确答案: 去甲肾上腺素
B
题目:某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是
解析:氯丙嗪中毒引起血压下降时,应采取头低脚高位,扩容,用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,忌用盐酸肾上腺素,这是因为用肾上腺素抢救可导致血压更低。因为氯丙嗪可阻断外周α肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降。肾上腺素可激活α与β受体,产生心血管效应。因为氯丙嗪的α受体阻断作用会翻转肾上腺素α受体激动作用呈现β受体激动作用导致血压不升反降。用肾上腺素后仅表现β效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素等。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列选项中,与不寐的发病有关的是( )
肝郁
心脾亏虚
胆怯
痰热内盛
[多选题]影响吸收速度,对疗效也有影响,原因可能是
药物永远达不到有效的血药浓度
当要求迅速解除急性症状时,由于出现药效的时间大大延迟而影响效果
由于缓慢吸收使作用过度延长,不利治疗
[单选题]以下主要是用于麻醉前给药的莨菪类生物碱是
东莨菪碱
[单选题]肝素最常见的不良反应是
自发性出血
解析:肝素的不良反应是自发性出血
[单选题]下列药用辅料中可作为渗透泵制剂中渗透促进剂的是
蔗糖
[单选题]某患者接受抗哮喘的药物治疗,医师称所用药物具有较高的治疗指数。下面说法中,对有关该药治疗指数的最佳描述是
该药无严重的不良反应
解析:较高的治疗指数是指该药的毒性剂量远远高于该药的治疗剂量,因此在治疗剂量下该药的毒性反应小,即无严重的不良反应。
[单选题]直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素的降血糖药是
格列齐特
解析:格列齐特直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素来降低血糖,故选D
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