正确答案:

低血钾

D

题目:女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。

解析:低钾血症患者由于肠蠕动减弱,可导致肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀 。肾功能正常的成年人每天需补钾3~6g 。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症 。结合病史及临床表现,应诊断为低钾血症。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿,4岁。发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的瘀点、瘀斑,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反应消失。不应立即进行的检查是
  • 脑脊液检查

  • 解析:对于该患儿脑脊液的检查是十分必要的,但是对于该患儿现在进行脑脊液的检查是十分不恰当的,因为该患儿病情危重,现在选择腰椎穿刺应该十分慎重,故本题目选B。选项A是诊断该病的病原体十分重要的检查,故不选A。血常规检查、血气分析和血清离子检测这三项检查可以帮助诊断,故不选C、D、E。

  • [单选题]对腹膜刺激最轻的是
  • 血液

  • 解析:血液中没有消化酶,因此对腹膜刺激最轻。肠液,胰液,胆汁,胃液均可引起化学性腹膜炎,故选A。

  • [单选题]各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是
  • HDL

  • 解析:HDL即高密度胆固醇,现代研究证实高度胆固醇具有防止动脉粥样硬化、降低冠心病病死率的作用。也就是临床上病人常说的"好胆固醇"。

  • [单选题]27岁初孕妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是
  • 积极治疗24~48小时后终止妊娠

  • 解析:本例诊断为重度子痫前期,已妊娠足月,应积极治疗24~48小时后终止妊娠。

  • [单选题]酶化学修饰调节最多见的是
  • 磷酸化/去磷酸化

  • 解析:.酶化学修饰调节最多见的是磷酸化/去磷酸化。

  • [单选题]3个月男孩,腹泻导致中度脱水。补液治疗中不正确的是
  • 原则上先慢后快

  • 解析:补液速度取决于脱水程度,原则上先快后慢。

  • [单选题]男,65岁。活动后胸闷气短,心尖部闻及收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,最可能的诊断是
  • 二尖瓣关闭不全

  • 解析:心尖部闻及收缩期吹风样杂音,向左腋下传导是二尖瓣关闭不全的典型体征。

  • [单选题]最常见的危及生命的上消化道大出血的病因
  • 门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血

  • 解析:胃十二指肠溃疡是上消化道大出血的主要原因,其发生率约占上消化道大出血的一半。胃十二指肠溃疡出血量一般≤500ml,并发休克和危及生命的机会较少。门静脉高压症的曲张食管胃底静脉破裂出血,出血量多数>500ml,甚至达1000ml以上,且很急,来势凶狠,常可引起失血性休克,而危及生命。本题易误选A,但要注意题干中“危及生命”四个字。如果是常见的病因则选A。

  • [单选题]从事人体器官移植的医务人员,应该允许
  • 参与捐赠器官的分配

  • 解析:从事人体器官移植的医务人员,允许参与捐赠器官的分配。

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