正确答案: 右下肢静脉造影
D
题目:女,56岁。右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀、水肿,活动或抬高患肢减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重。查体:右下肢大腿内侧、小腿后有迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男孩,2岁。生后6个月发现智能发育落后,8个月出现惊厥,尿有异味。查体:T36.5℃,P100次/分。R28次/分。目光呆滞,毛发棕黄,心肺腹未见明显异常。膝腱反射亢进。其饮食治疗中需限制摄入量的氨基酸是
苯丙氨酸
解析:出生六个月发现智能发育落后、惊厥、尿异味、毛发棕黄,考虑诊断为苯丙酮尿症,典型患者的治疗关键是控制饮食中苯丙氨酸(PA)的含量,采取低苯丙氨酸饮食。
【避错】苯丙酮尿症为苯丙氨酸羟化酶活性减低或缺如而引起苯丙氨酸代谢异常的一种遗传性疾病,与其他氨基酸无关。
[单选题]关于细菌性肝脓肿的临床表现错误的是
胆囊肿大
解析:细菌性肝脓肿时,病变一般不会累及胆囊。
[单选题]肾综合征出血热早期休克的主要原因
血浆外渗
解析:肾综合征出血热早期即病程的3~7日常出现低血压休克,主要是血管通透性增加,血浆外渗于疏松组织,使血容量下降。此外由于血浆外渗使血液浓缩。血液黏稠度升高和DIC的发生,血液循环淤滞,进一步降低有效血容量,引起早期休克。其他各项均不是主要原因。
[单选题]女,32岁,因发热、胸痛5天就诊,查体:T38.5℃,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率92次/分,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是:
纤维蛋白性心包炎
解析:胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气时仍存在是纤维素心包炎的特征诊断。
[单选题]巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括
羊水栓塞
解析:发生羊水栓塞通常有以下诱因:①经产妇居多;②多有胎膜早破或人工破膜史;③常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;④胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
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