正确答案: 腹部B超
A
题目:急性胰腺炎首选的影像学检查方法是
解析:腹部B超是首选的检查手段,应作为常规初筛检查。
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[单选题]男,22岁,农民。11月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点,前1日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是
流行性出血热
解析:1.患者有发热、三痛(头痛、眼眶痛、腰痛),热退后出现低血压,出血点,是典型的流行性出血热。故选C。2.败血症:以瘀点为主的皮疹,累及大关节的关节痛,轻度的肝脾大,重者可有神志改变。3.血小板减少性紫癜:皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血(无眼眶痛、腰痛表现)。4.钩端螺旋体病病人有发热、头痛、全身乏力(腿软明显)、眼结膜充血、腓肠肌痛,病人无腰痛。5.急性肾小球肾炎:典型病例于咽峡部,皮肤等处链球菌感染后发生水肿,血尿,蛋白尿等症状。因此应选C。
[单选题]缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是
血清铁蛋白降低
解析:缺铁,通常经过三个阶段才发生贫血:铁减少期(ID)、红细胞生成缺铁期(IDE)和缺铁性贫血期(IDA)。血清铁蛋白值可较敏感地反映体内贮存铁情况,在缺铁的ID期即已降低,IDE期和IDA期降低更明显,因而是诊断缺铁性贫血早期的敏感指标,选B正确。血清铁、血清总铁结合力和转铁蛋白饱和度三项检查反映血浆中铁含量,通常在缺铁的IDA期才出现异常,选A、C、D不正确。红细胞游离原卟啉增高是缺铁IDE期的典型表现,选E不正确。
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