正确答案: 蛛网膜下腔出血
E
题目:患者男,23岁。在登山时突感剧烈头痛、恶心、呕吐。查体:脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为均匀血性,压力升高。最可能诊断是
解析:E蛛网膜下腔出血易发于年轻人,多突然起病,病情进展快,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查压力升高,为均匀血性,以上表现支持此诊断。
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[单选题]患者,女,23岁。痛经9个月,经行不畅,小腹胀痛,拒按,经色紫红,夹有血块,血块下后痛即缓解,脉沉涩。治疗应首选
中极、次髎、地机
解析:由本患者的症状可知本病为实证。选用散寒逐瘀,通经止痛的中极、次醪、地机。中极为任脉经穴,可通调冲任脉之气,散寒行气;次醪为治疗痛经之经验穴;地机为脾经郄穴,可疏调脾经经气而止痛。三穴合用,以达痛经散寒、温经止痛之功效。故选择B。
[单选题]下列各项,不属血小板减少的疾病是( )
急性大失血
解析:血小板减少原因:1.血小板生成减少:(1)特发性血小板减少性紫癫、慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征(MDS);(2)感染:见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫。(3)放、化疗后引起血小板生成减少。2.血小板破坏增多:(1)自身免疫性疾病引起:如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、甲亢、慢性肝炎等。(2)抗磷脂综合征。(3)人类免疫缺陷病毒(HIV)。(4)药物性血小板减少症:阿司匹林、消炎痛等解热镇痛药,青霉素、头孢菌素等抗菌药物及肝素、卡马西平等药物,可引起免疫性血小板破坏。3. 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。4.血小板分布异常引起血小板生成减少:如脾亢、骨髓纤维化、肝硬化等导致脾肿大,可使血小板在肝脏、脾脏滞留,血小板分布异常,引起血小板生成减少。
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