正确答案:

急性肺水肿

B

题目：患者男性，60岁。半月前突然发生胸闷，伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐，无意识障碍及抽搐，时有咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，活动明显受限，日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸，并出现阵发性呼吸困难，下肢水肿。2小时前，患者出现严重呼吸困难，来院急诊，查体：心率120次/分，血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa)，呼吸40次/分，端坐呼吸，两肺满布湿性啰音，并出现烦躁，咳粉红色泡沫痰。

解析：急性心力衰竭发作迅速，可以在几分钟到几小时，或数天至数周内恶化。患者症状可有所不同，从呼吸困难、外周水肿加重到威胁生命的肺水肿或心源性休克，均可出现。急性肺水肿的临床表现有：起病急骤，病情可迅速发展至危重状态，突发严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安，并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯大量粉红色泡沫样血痰；听诊心率快，心尖部可闻及奔马律；两肺满布湿啰音和哮鸣音。根据该患者临床表现，此时患者发生了急性肺水肿。故此题B选项正确。

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