正确答案: 重度低渗性脱水
E
题目:患儿,8个月。因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体:体温37℃、脉搏130次/分、呼吸30次/分,皮肤弹性极差,哭无泪,眼窝凹陷,尿量明显减少,实验室检查:血清钠125mmol/L,诊断为婴儿腹泻。
解析:2.婴儿血钠<130mmol/L,皮肤弹性极差、哭无泪,属重度低渗性脱水。补液应给2/3张或等渗液体。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]流行病学诊断需要回答的问题包括
威胁社区人群健康的疾病是什么
影响该疾病或健康问题的最大危险因素是什么
此疾病在地域、季节时间上有什么规律
此疾病的受累者是哪一类人群
解析:流行病学诊断需要回答的问题包括:影响该疾病或健康问题的最大危险因素是什么;威胁社区人群健康的疾病是什么;此疾病在地域、季节时间上有什么规律;此疾病的受累者是哪一类人群等。故选BCDE。
[多选题]缺铁性贫血应向患儿家长宣传
合理喂养
母乳喂养
及时添加辅食
坚持正确用药
解析:1)合理喂养:缺铁性贫血应改善膳食结构,特别注意适当增加使用动物肝脏、全血、肉类、鱼类食物比例,还应多吃豆类和绿叶蔬菜;2)母乳喂养:孕妇及乳母铁需要量高,应注意哺乳期增加铁的摄入量,同时注意多吃维生素c和a含量高的水果及食物,以促进铁的吸收;3)及时添加辅食:婴儿出生时体内贮存的铁一般只能满足4-6个月的需要,其后要添加辅食以满足铁和其他营养素的需求。
[多选题]灌肠疗法适用于
肠套叠患儿病程在48小时以内
患儿全身情况良好
患儿无腹胀、明显脱水及电解质紊乱
解析:小儿肠套叠多为原发性,凡是病程在48小时内的原发性肠套叠,患儿全身情况良好,无明显脱水,无明显腹胀者均可以灌肠疗法治疗。一般采用空气或钡剂灌肠。但怀疑有肠坏死者禁忌使用。手术疗法晚期病情比较严重,灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死,或为继发性肠套叠者可行手术疗法。术前应作好准备包括纠正脱水及电解质紊乱、抗生素退热及输血等,故选A、B、E。
[多选题]儿童发生意外事件时,快速判断心搏骤停的主要依据有( )
意识突然丧失
大动脉搏动消失
解析:临床上快速诊断心搏骤停的标准与依据:患者突然神志丧失,自主呼吸 停止,对大声呼喊等毫无反应;触摸大动脉(如颈动脉、股动脉)搏动消失;心音、脉搏和血 压均消失
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