正确答案:

新生儿脐炎，败血症

C

题目：十五天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深，拒奶。查体：肛温35.5℃，全身皮肤黏膜及巩膜黄染，心肺（-）脐部红肿，少许分泌物；肝肋下2.5cm，质软。

解析：1.败血症：早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。 【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】 2.败血症辅助检查：外周血常规，直接涂片找菌，血培养阳性。 【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】 3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。 【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】 4.治疗原则：选用敏感的抗感染药物；处理局部病灶；对症治疗和支持疗法。 【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]使用化学消毒剂的注意事项是( )

注意安全防护

现用现配

根据消毒对象，正确选择消毒剂种类

盛放容器应加盖

解析：使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护：化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的，所以使用时需要注意防护。2.残留：经过化学消毒剂处理的环境或器具，还需要经过什么样的处理（例如清洗、熏蒸消毒后空置等）才能使用。3.污染：化学消毒剂与其它化学品混合失效，或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用，都属于这一方面。4.剂量：化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途：比如房间的地面，人的皮肤这样的表面，使用溶液型的消毒剂比较合适；要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCD。

[多选题]新生儿生理性黄疸的特点是 ( )

生后2～3天出现

4～5天最明显

患儿精神状态好，食欲正常

14天消退(早产儿稍迟)

解析：由于新生儿胆红素代谢的特点，约56%-60%的足月儿和＞80%的早产儿于生后2-3天内出现黄疸，4-5天达高峰，一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延迟到3-4周。正常足月儿生理性黄疸的胆红素值上现在205.2-256.5μmol/L(12mg/dl-15mg/dl)之间。故选ABCD。

[多选题]常见先天性心脏病的症状、体征有

青紫、生长发育落后

反复呼吸道感染

多数患儿在胸骨左缘听到响亮粗糙的杂音

活动后气促、多汗等

解析：主要症状有：1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。

[多选题]老年人常见身心健康问题的临床特点是

多病性及多脏器病变

症状和体征不典型

病程长，病情重

易发生电解质紊乱

解析：老年人因身体各个器官的衰老，常见身心健康问题的临床特点是多病性及多脏器病变、症状和体征不典型、病程长，病情重、易发生电解质紊乱。但是不包括发病慢，进展快。故选ABDE。

[多选题]红疹毒素的特征有（ ）

可引起皮肤血管充血发疹

可抑制吞噬系统功能，影响T淋巴细胞功能

可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性

可引起心肌浊肿和变性

可引起肾间质性炎症

解析：红疹毒素又称"红斑毒素"、"猩红热毒素"、"狄克毒素"。是引致皮疹的物质。能产生猩红热皮疹的一种外毒素。系A组溶血性链球菌的产物，耐热、有抗原性。此毒素小量可致皮肤发生局部特异性红斑；大量除致皮肤红斑性皮疹外尚有致热作用，抑制单核-吞噬细胞系统功能，影响T细胞功能和触发Schwartzman反应等。

[多选题]下列有关新生儿护理措施，说法正确的有( )。

保持呼吸道通畅

喂乳后应将小儿抱起，轻拍背部

脐带脱落后有渗出者，局部用75%乙醇消毒

做好皮肤护理

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