正确答案: 准确及时无误地执行医嘱 仔细核对医嘱 机智灵活地执行口头医嘱
ACE
题目:护士对待医嘱的正确态度是
解析:医生主管诊断和制订治疗方案,护士负责执行医嘱,观察患者病情,为患者提供护理服务,但他们又有着不可分割的联系,医生与护士必须紧密配合,相互协作才能使患者达到最佳的诊疗效果。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]口腔科实施标准预防的主要措施有
小心利器刺伤
诊治每位患者前后洗手
及时更换和不重复使用手套
为隔离防止溅出带血液或其他体液的污染物,使用眼罩和面罩
防护服装和屏障技术,如有可见污染或治疗感染患者后应及时更换
解析:科学洗手能有效的清除手上的病原微生物,是保持手卫生有效预防和控制病源体传播,降低院感发生最简单的方法。正确使用手套培养戴手套的习惯,护士配合治疗时难免接触血液等,应戴一次性乳胶手套。避免直接接触,造成不必要的损伤。尤其是手上有创口时,戴手套操作以减少皮肤接触。口罩及护眼镜、面罩的使用工作中唾液、血液的飞溅非常普遍,因此必须严格戴好口罩,能有效防止或减少呼吸道感染的机会。必要时使用护眼罩和面罩,避免飞沫进入眼睛,并及时更换口罩。物品的使用与处置使用的持物镊干罐每4小时更换一次,棉球盅、器械盒等每天更换。使用过的一次性锐利物品置利器盒,其它重复使用的器械由消毒供应中心统一回收消毒高温高压灭菌再利用。灭菌物品使用小包装,标有灭菌日期和失效日期,有效期为6个月,分类有序放置,合理应用。诊室每天定时通风,桌面和地板用500mg/l的含氯消毒水擦拭。每晚紫外线空气消毒1h。
[多选题]导致急性尿潴留机械性梗阻的原因是
前列腺增生
尿道狭窄
膀胱尿道结石
异物、肿瘤
解析: 1. 机械性梗阻 ? 增生、结石、肿瘤等 2. 动力性梗阻 ? 排尿功能障碍:神经系统病变、麻醉、药物
[多选题]属于ARDS初期表现的是
呼吸加快
呼吸窘迫感
肺无啰音
动脉血氧分压下降
解析:初期表现
患者呼吸加快,有呼吸窘迫感,一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀,肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。
[多选题]压力蒸汽灭菌必须进行
工艺监测
化学监测
生物监测
预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验
解析:压力蒸汽灭菌效果监测压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。
(1)工艺监测:应每锅进行,并详细记录。
(2)化学监测:①应每包进行,手术包尚需进行中心部位的化学监测;②预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验。
(3)生物监测:①应每周进行,新灭菌器使用前必须先进行生物监测,合格后才能使用;②对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺也必须先进行生物监测,合格后才能采用。
[多选题]导致纵隔移向健侧的疾病包括
闭合式气胸
张力性气胸
开放性气胸
急性血胸
解析:张力性气胸、急性血胸、闭合式气胸、开放性气胸可导致纵隔移向健侧
[多选题]骨与关节结核多继发于
淋巴结核
胸膜结核
肺结核
肠结核
解析:骨与关节结核多继发于肺或肠结核,结核杆菌由原发病灶经血液侵入关节或骨骼,当机体抵抗力降低时,可繁殖形成病灶,并出现临床症状
[多选题]胸部损伤的护理诊断有
气体交换受损
心输出量减少
体液不足
潜在并发症
焦虑与恐惧
解析:1.清理呼吸道低效 与胸部损伤后疼痛,不敢有效咳嗽、咯痰有关。 2.气体交换受损 与胸部损伤引起反常呼吸运动、肺萎陷不能深呼吸有关。 3.心输出量减少 与开放性、张力性气胸、血胸有关。 4.体液不足 与血胸有关。 5.焦虑 与胸部损伤引起气急、大出血,惧怕手术等有关。 6.有感染的危险 与胸部损伤、闭式胸膜腔引流置管有关。 7.潜在并发症 肺炎、脓胸,与胸部损伤有关。
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