[单选题]下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础
正确答案 :B
低温麻醉
解析:低温麻醉的应用为心脏手术阻断循环、打开心脏禁区进行心内直视手术奠定了基础。
[单选题]下列哪种说法是错误的
正确答案 :C
ARDS患者的血管外肺水含量明显低于心源性肺水肿患者
解析:肺泡毛细血管屏障功能受损是ARDS的重要特征,ARDS患者的血管外肺水含量明显高于心源性肺水肿患者。
[单选题]下列哪项有关心房颤动的描述不正确
正确答案 :B
持续性心房颤动可发生于正常人
[单选题]男,50岁,无"三多一少"症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项实验最具诊断意义
正确答案 :D
葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
解析:按照1980及1985年WHO糖尿病专家委员会制定的诊断标准,有下列情形之一者即可诊断糖尿病:①具有糖尿病症状,空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),两次以上。②具有糖尿病症状,任意时间血糖>11.1mmol/L(200mg/dL)。③空腹血糖低于7.8mmol/L(140mg/dl),疑有糖尿病者应接受75g葡萄糖耐量试验。服糖后2h血糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)。
[单选题]老年病人脊麻的特点是
正确答案 :C
起效快、扩散广、作用时间长
解析:老年人因蛛网膜下隙增大,绒毛增大,通透性增加,故局麻药起效快,扩散广,且作用时间长。
[单选题]妊娠期患者麻醉管理特点不包括
正确答案 :D
妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
解析:产妇的分钟通气量增加,功能残气量下降,挥发性麻醉药的MAC值下降,造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄,蛛网膜下腔压力增加,因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍,而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时,因为增大的子宫压迫下腔静脉,会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。
[单选题]下列不属于肺的非呼吸功能的是
正确答案 :C
参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活
解析:肺血管内皮细胞及其他肺细胞富有各种酶类,具有一定分泌作用,产生许多生物活性物质,在局部发挥作用或释放入血液循环中起全身作用,如组胺、前列腺素、缓激肽、过敏性慢反应物质。
[单选题]弘扬( ),严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当利益。
正确答案 :C
高尚医德
[单选题]妊娠期的生理改变不包括
正确答案 :E
肾血流量和肾小球滤过滤降低
解析:妊娠期由于胎儿发育、子宫增大、代谢增高以及内分泌改变,在血容量、血流动力学和心脏方面都可发生较大变化。孕妇总循环血量逐日增多,妊娠33周时达最高峰,平均增加50%左右。心搏量加大,心脏做功加重,心肌可呈轻度肥厚。妊娠早期潮气量即开始持续增加直至妊娠后期,可达800ml。分钟通气量增加50%左右,膈肌上升,补呼气量及残气量开始下降,至妊娠末期下降更为显著,可分别达100ml及200ml,故功能残气量下降300ml。受心排出量的增加,肾血流量和肾小球滤过率也迅速增加。
[单选题]最常见的上消化道出血的原因是
正确答案 :C
胃十二指肠溃疡
解析:上消化道大出血的病因,在不同的国家,甚至同一国家的不同地区报道都有差异。根据国内资料,引起上消化道大出血有下列5种常见的病因:①胃十二指肠溃疡;②门静脉高压症;③出血性胃炎;④胃癌;⑤胆道出血。
[单选题]麻醉中心电图监测的意义不包括
正确答案 :A
反映心脏泵功能
解析:心电图监测不能反映心脏泵功能。
[单选题]63岁男性高血压患者接受剖胸手术,无过敏史,服用利血平治疗12年。麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg。下列哪一种升压药治疗该患者的低血压效果最差
正确答案 :B
麻黄碱
解析:麻黄碱是拟肾上腺素类药物,促进肾上腺素能神经末梢释放递质升高血压,长期利舍平治疗的患者肾上腺素递质消耗殆尽,麻黄碱的升压效果差。
[单选题]开放性骨折的处理中,会影响骨折愈合的是
正确答案 :B
彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块
解析:本题的关键是哪项会影响骨折愈合的因素,除B选项,其他答案可影响伤口愈合,所以选B。
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