正确答案:

败血症期

D

题目:男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期

解析:流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段,上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短,临床表现为高热、皮肤淤点,尚无脑膜刺激征等神经系统表现,因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期,如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]如果给以治疗,您认为以哪一种不恰当
  • 可过早给予高蛋白食物

  • 解析:E。过早给予高蛋白食物、可弓1起腹胀和肝大。

  • [单选题]下列贫血中,新鲜标本红细胞渗透脆性降低者是哪种
  • 海洋性贫血

  • 解析:正常红细胞为双凹圆盘形,在低渗盐水中吸水膨胀的适应性大,一般可增加70%的体积而不破裂。红细胞渗透脆性是测定红细胞对不同低渗盐水溶液的抵抗力。这种抵抗力与红细胞表面积与体积的比值有关。表面积大的体积小者对低渗盐水抵抗力较大(脆性低);反之则抵抗力较小(脆性增加)。正常红细胞开始溶血:4.2~4.6g/LNaCl(71.8~78.6mmoL/L),完全溶血:2.8~3.29g/LNaCl(47.9~54.7mmol/L)。试验结果与正常对照比较,提高0.04%者即有意义,提示脆性增加。常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血伴球形红细胞增多症,也可见于遗传性椭圆形红细胞增多症和部分遗传性口形红细胞增多症患者。脆性减低常见于缺铁性贫血、地中海性贫血、镰状细胞贫血、靶形红细胞增多症、血红蛋白增多症、脾切除术后、肝脏疾病、阻塞性黄疸等。

  • [多选题]新生儿,孕36周分娩,出生体重2100g,少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸,测胆红素为220μmol/L,大便黄,尿黄。一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为()。
  • 生理性黄疸

  • 解析:答案:B

  • [单选题]先天性喉喘鸣发病的主要原因
  • 软骨组织软化


  • [单选题]该患儿出现哪项临床表现易危及生命
  • 呼吸肌无力

  • 解析:本病系重症肌无力,当侵犯到呼吸肌出现呼吸困难时,为重症肌无力危象病例,急救的措施应立即进行气管切开,应用人工呼吸器辅助呼吸。选用血浆置换疗法,可使症状迅速缓解。

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