正确答案:

快速饱和法应用地高辛或西地兰(毛花苷C)

A

题目：该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续时间已达24小时以上，首选下列哪项

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合

黄疸持续时间不超过10天

[单选题]紫癜性肾炎

关节肿胀，伴血尿.蛋白尿.腹痛.双下肢出血性皮疹

[单选题]呆小症

骨龄落后，具有特殊面容

[单选题]给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等)，一周后患儿腹水减少，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分服共8周，复查尿常规：尿蛋白(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

合并感染

解析：小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解，应考虑以下几方面问题：①合并感染。感染可轻可重，细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低，也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1．5～2mg／(kg·d)，8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性，血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天泼尼松45mg并持续8周，其泼尼松的用量与疗程是正规的，不存在泼尼松用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后，腹水已逐渐减少，说明抗凝治疗有效，也不存在抗凝治疗无效的问题。因此C项也是错误的。如上所言。抗凝治疗后腹水渐消，说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻。因此B项也是错的。正如前面所说的小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解，应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题，E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项，虽然凝血机制障碍、未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可能致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解，但本问的提示中并不涉及上述问题。因此，这些答案可不选。

[单选题]如目前要进行钾盐补充，其总量每天为

20～30mg/kg

解析：A。一般每天可给钾3mmol/kg，严重低钾者可给4～6mmol/kg。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。输注速度应小于每小时0.3mmol/kg，每日静脉补钾时间不应少于8小时，细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程，因此纠正低钾血症需要有一定时间，一般静脉补钾要持续4～6天。

[多选题]格林-巴利综合征可能的发病机制为()。

感染后的自身免疫反应

解析：答案：D

[单选题]用地西泮止惊最恰当的途径是

静脉注射

解析：E。静脉用地西泮止惊最有效。

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