[多选题]有关烧伤后ARDS发病机制恰当的是
正确答案 :ABCD
烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用
ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明
众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤
肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节
解析:大量液体复苏导致肺水肿不是ARDS形成的主要机制。
[单选题]治疗肺痈的主方是( )
正确答案 :B
苇茎汤
[多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括
正确答案 :ABCE
只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好
切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
要正确判断血管栓塞平面
电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖
解析:考查早期皮瓣修复原则,肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除,以防渐进性坏死和继发性感染;烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留,栓塞的血管呈青紫色,管径膨大,血流停止,切开后可见血栓,要正确判断血管栓塞平面,以利于血管吻合和局部血管重建。
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
正确答案 :D
清热润肠
[多选题]烧伤后糖代谢的特点是
正确答案 :ABDE
烧伤后糖异生增强'
烧伤后血糖增高
脓毒症休克时可出现低血糖症
组织存在胰岛素抵抗
解析:烧伤后血胰岛素水平并不低,而是利用率和反应性降低,组织存在胰岛素抵抗。
[多选题]小儿烧伤后液体复苏,以下哪项不正确 ( )
正确答案 :BE
小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入
小儿烧伤输液应以胶体为主
[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外,还应从整体出发,注意调理的脏腑有( )
正确答案 :ACD
肝
脾
肾
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
正确答案 :E
其性凝滞,引起疼痛
[多选题]下肢慢性静脉性溃疡的发生机制有
正确答案 :ABCDE
炎症
深静脉血栓形成
交通静脉瓣功能不全
腓肠肌功能不全
静脉外压迫肿瘤
解析:下肢静脉性溃疡是静脉机能不全的最终结局。其原因是静脉血液淤积而非静脉曲张本身。静脉滞积导致静脉内压力增高,毛细血管损伤,级织内压力增高、水肿!进行性纤维化,小动脉及淋巴管阻塞,以及皮肤氧合作用降低,加之外伤和感染,促进溃疡的形成;同时静脉滞积可使小腿皮肤毛细血管渗透性增加,红细胞外溢,以致皮下组织内血铁质沉积,刺激皮下组织形成致密的瘢痕组织;其上的皮肤则萎缩,变为薄而脆,失去正常抵抗力,最后形成溃疡。引起静脉滞积的原因除静脉曲张外,深静脉血栓形成造成不同程度的深静脉梗阻,血栓性静脉炎后造成的深浅静脉瓣膜功能损害、以及先天性静脉瓣膜功能不全,均可导致静脉淤积。所以选ABCDE
[单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )
正确答案 :B
小青龙汤
[多选题]大面积烧伤病人,若补液过多,速度过快,可引起 ( )
正确答案 :ABCDE
肺水肿
增加组织水肿
增加创面渗出
易继发创面感染
液体超负荷引起心力衰竭
[多选题]肌张力减低见于
正确答案 :ABE
周围神经炎
小脑病变
前角灰质炎
[单选题]侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
[多选题]早期胃肠道营养的作用包括
正确答案 :ABCDE
改善伤后肠道吸收功能
可复苏胃肠道
维持肠道黏膜的屏障功能
降低烧伤后高代谢
有利于胃肠道及全身的整体调节
解析:早期胃肠营养可增加胃肠道的血液灌流,保护黏膜屏障,增强胃肠道的蠕动功能,降低代谢率,减少"肠源性高代谢",减轻内毒素移位,减少细胞因子和炎症介质的释放。
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