正确答案: 合并有肺门结核者
D
题目:影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下,哪项除外()
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]严重贫血患儿(Hb 38g/L)发生呼吸道疾患,PaO240mmHg,以下叙述正确的:是
不会发生发绀
解析:B。发绀是由于血中还原血红蛋白增加所致,毛细血管中还原血红蛋白平均浓度增加至50g/L以上,患者才会出现发绀。
[单选题](36~38题共用题干)
降低、降低、增高
解析:C。患儿为6个月内小婴儿,有颅骨软化现象,考虑为佝偻病激期,此期血生化除血清钙稍低外,血清25-OH)D3下降、PTH升高、血磷降低、碱性磷酸酶升高更明显。X线显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变;骨骺软骨盘增宽(2mm);骨质稀疏,骨皮质变薄;可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床症状。
[单选题]8岁男孩,20余天前患水痘,现出现双下肢运动障碍,诊断为急性横贯性脊髓损伤休克期,下列叙述正确的是
受损节段下感觉障碍,弛缓性瘫、病理征阴性,大小便障碍
解析:急性横贯性脊髓损伤休克期表现为典型的截瘫、感觉障碍平面及尿潴留,是下运动神经元瘫痪即弛缓性瘫。病理反射是指锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射,脊髓损伤病理反射是阴性。
[单选题]男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。
新生儿颅内出血
解析:患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。
[单选题]男婴,生后18小时出现黄疸,血型为B型,母血型为O型Rh阳性,血清胆红素为189μmoL/L。该病最严重的并发症是
核黄疸
解析:依据临床表现病儿为ABO血型不合溶血病的可能性极大,新生儿溶血最严重的并发症是胆红素脑病(核黄疸),因为它是神经系统不可逆的损伤。
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